الوضع في لمحة سريعة
وصف الوضع الراهن
في 13 كانون الثاني/يناير 2020، أبلغت وزارة الصحة العامة في تايلند عن أول حالة مؤكدة مختبرياً للإصابة بفيروس كورونا المستجد (2019-nCoV) لشخص وافد من مدينة ووهان بإقليم هوباي في الصين.
والحالة لامرأة صينية تبلغ من العمر 61 عاماً وهي من سكان مدينة ووهان بإقليم هوباي الصيني. ففي 5 كانون الثاني/يناير 2020، ظهرت على المرأة المرأة أعراض تمثلت في الحمى مصحوبة بالرعشة والتهاب الحلق والصداع. وفي 8 كانون الثاني/يناير 2020، سافرت المرأة على رحلة مباشرة من مدينة ووهان إلى تايلند برفقة خمسة من أفراد أسرتها في جولة سياحية ضمت 16 شخصاً. وفي اليوم ذاته تعرّف جهاز الرصد الحراري في مطار سوفارنابومي في تايلند على أعراض الحمّى لدى المسافرة. وبعد أخذ حرارتها وإجراء تقييم أولي لها، نُقلت المريضة إلى المستشفى لمزيد من التقصي والعلاج.
ويجري حالياً تقصي السجل الكامل لمصادر تعرّض المريضة للفيروس. وقد أفادت بزيارتها سوق الأغذية الطازجة المحلية في ووهان بشكل منتظم قبل بدء ظهور أعراض المرض عليها في 5 كانون الثاني/يناير 2020، غير أنها نفت زيارتها لسوق المأكولات البحرية في هوانان جنوب الصين، وهو المكان الذي اكتُشفت فيه معظم الحالات المؤكدة الأخرى. وفي 12 كانون الثاني/يناير 2020، أظهر الفحص المختبري للعينات بواسطة المنتسخة العكسية للتفاعل السلسلي للبوليمراز (RT-PCR) نتيجة إيجابية تؤكد الإصابة بفيروس كورونا. وأكّد تحليل التسلسل الجينومي، الذي أجراه مركز العلوم الصحية للأمراض المعدية الناشئة التابع لجمعية الصليب الأحمر التايلندية ومعهد الصحة الوطني التايلندي التابع لقسم العلوم الطبية، أن المريضة مصابة فعلاً بفيروس كورونا المستجد الذي تم عزله في مدينة ووهان الصينية (للمزيد من المعلومات انظر نشرة أخبار فاشيات الأمراض الصادرة في 12 كانون الثاني/يناير 2020.
ولا تزال حالة المريضة مستقرة في المستشفى حتى لحظة كتابة هذه النشرة.
الاستجابة في مجال الصحة العامة
طبقت وزارة الصحة العامة في تايلند تدابير لفحص المسافرين القادمين من مدينة ووهان اعتباراً من 3 كانون الثاني/يناير 2020 في مطارات سوفارنابومي ودون مويانغ وتشيانغ ماي، وفعّلت إجراءات الترصد المعززة في المستشفيات الخاصة والعامة. ومنذ اكتشاف الحالة المذكورة أعلاه في 5 كانون الثاني/يناير 2020، طبقت سلطات الصحة التايلندية التدابير التالية:
- اكتُشفت إصابة ثمانية مسافرين بالحمى بواسطة الفحص الحراري في مطار سوفارنابومي. وتم عزلهم جميعاً وفحصهم دون أن تؤكد الفحوص إصابة أي منهم بفيروس كورونا المستجد.
- تم التعرّف على ما مجموعه 182 من المخالطين يخضعون حاليا ًللمراقبة. ويضم المخالطون مسافرين على متن نفس الرحلة وأفراد المجموعة السياحية نفسها. ولم تظهر أعراض تنفسية إلا عند أحد المخالطين، حيث أكد الفحص المختبري لمسحة البلعوم بواسطة التفاعل السلسلي للبوليمراز إصابة المريض بالفيروسات المخلوية التنفسية (RSV).
- عُمّمت إرشادات لتوعية الجمهور بالمخاطر وأنشأ قسم مكافحة الأمراض خطاً هاتفياً ساخنا ًللأشخاص العائدين من المناطق الموبوءة في الصين الذين تظهر عليهم أعراض ذات صلة.
وتقدم وزارة الصحة العامة في تايلند رعاية طبية وتشخيصية من المستوى الدولي وتنسق عن كثب مع المنظمة والأقسام المعنية بشأن تدابير التصدي الممكنة.
تقييم المنظمة للمخاطر
هذه هي الحالة الأولى لإصابة بفيروس كورونا المستجد صادرةً من مدينة ووهان الصينية. ومنذ التقرير الأولي عن حالات العدوى بالفيروس في مدينة ووهان في 31 كانون الأول/ديسمبر 2019، تم تشخيص إصابة 41 حالة بفيروس كورونا المستجد، بما في ذلك حالة وفاة لشخص يعاني أصلا ًمن مشاكل صحية مستعصية (لمزيد من المعلومات انظر نشرة أخبار فاشيات الأمراض الصادرة في 12 كانون الثاني/يناير 2020.
وبما أن المسافرة لم تبلغ عن زيارتها السوق المرتبطة بمعظم الحالات الأخرى، فمن الضروري للغاية مواصلة التحريات لتحديد مصدر العدوى. ولم تبلغ الصين حتى الآن عن أي حالات إصابة بالعدوى بين العاملين في مجال الرعاية الصحية أو المخالطين للحالات المعنية. واستناداً إلى المعلومات المتاحة حتى الآن، لا يوجد دليل واضح على انتقال العدوى من شخص إلى آخر. ولم تُكشف أي حالة أخرى في الصين منذ 3 كانون الثاني/يناير 2020.
وهناك حاجة لإجراء المزيد من التقصي للتأكد من احتمالات حدوث الانتقال بين البشر ووسائل الانتقال والمصدر المشترك للتعرض للفيروس واحتمال وجود حالات لم تكتشف لانعدام الأعراض أو اقتصارها على أعراض بسيطة. ومن الضروري للغاية استعراض جميع المعلومات المتاحة لاستيعاب نطاق الانتقال الممكن بين البشر.
نصائح المنظمة
ينبغي أن تعمل السلطات الصحية مع قطاعات السفر والنقل والسياحة لتقديم ما يلزم من معلومات إلى المسافرين بهدف الحدّ من المخاطر العامة للإصابة بالأمراض التنفسية الحادة، وذلك من خلال عيادات الصحة أثناء السفر ووكالات السفريات ووكلاء النقل وفي نقاط الدخول.
وقد أصدرت المنظمة إرشادات أولية بشأن فيروسات كورونا المستجدة
ولا تنصح المنظمة بتطبيق أي قيود على حركة السفر أو المبادلات التجارية مع تايلند استناداً إلى المعلومات المتاحة حالياً عن هذا الحدث.
وللمزيد من المعلومات، يرجى الاطلاع على الروابط التالية:
- الإرشادات التقنية للمنظمة عن فيروس كورونا المستجد
- إرشادات السفر الصادرة عن المنظمة بشأن السفر والتجارة الدوليين في سياق فاشية الالتهاب الرئوي الناتج عن الإصابة بفيروس كورونا المستجد في الصين (بالإنكليزية)
- معلومات محدثة صادرة عن وزارة الصحة العامة في تايلند بشأن فيروس كورونا المستجد (بالتايلندية)
- الإحاطة الإعلامية للجنة الصحة المحلية في ووهان عن الحالة الوبائية للالتهاب الرئوي (بالصينية)