Восемнадцать лет назад жизнь Оксаны Рукшиняну (Oxana Rucșineanu) перевернулась с ног на голову, когда в возрасте 20 лет у нее диагностировали туберкулез (ТБ). В отделение фтизиопульмонологии Бельцкой клинической больницы (Республика Молдова) она попала, когда болезнь была уже в развернутой стадии.
"Я заразилась от родственника. Первое время болезнь протекала незаметно, и сразу после появления первых симптомов я обратилась к врачу. В тот момент туберкулез был уже в развернутой стадии: у меня были полости в обоих легких", – с горечью вспоминает Оксана.
Но спустя три года, наполненных болью и страданиями, Оксана благодаря усилиям врачей сумела победить болезнь и успешно завершить лечение.
"Я не хотела позволить болезни украсть мои мечты. Я изо всех сил стремилась вернуться к жизни, которая продолжалась за окном больничной палаты", – говорит она.
Найти любовь в пору тяжелых испытаний
У Оксаны была форма ТБ, устойчивая к большинству антибиотиков, доступных в стране в то время. Из-за этого долгое и болезненное лечение растянулось на три года.
"Спустя четыре месяца после того, как я начала лечение, анализы показали, что у меня ТБ с множественной лекарственной устойчивостью. К сожалению, в то время в Республике Молдова не было лекарств от этой формы болезни", – вспоминает она.
Когда казалось, что надежды на выздоровление нет, в 2008 г. в стране появились препараты второго ряда, и состояние Оксаны начало улучшаться. Ее решимость и стойкость демонстрируют силу человеческого духа.
Однако были и светлые моменты. Во время лечения Оксана познакомилась с Павлом, тоже пациентом с туберкулезом. Несмотря на все трудности, которые им пришлось пережить, в лице друг друга они нашли любовь и поддержку. В 2009 г. они поженились, став символом надежды для тех, кто страдает от ТБ. У них родились двое здоровых детей.
"Несмотря на все трудности, которые встречались на нашем пути, мы никогда не сдавались. Я хочу, чтобы наша история победы над ТБ вдохновляла всех тех, кто страдает от этой болезни", – говорит Оксана.
Защита интересов пациентов с ТБ
В 2010 г. Оксана и Павел основали неправительственную организацию "Национальная ассоциация пациентов с туберкулезом Республики Молдова". Организация защищает права пациентов с ТБ, повышает осведомленность об этой проблеме и помогает людям, затронутым болезнью.
Со временем в области борьбы с ТБ произошло немало перемен. Благодаря прогрессу в сфере медицины и новым технологиям диагностика и лечение ТБ теперь занимают намного меньше времени. Если Оксане в свое время пришлось пройти долгий курс лечения с инъекционными препаратами, то сейчас процесс лечения стал намного короче и уже не требует инъекций.
"Мы стремимся к тому, чтобы обеспечить пациентам с ТБ в Республике Молдова доступ к необходимым услугам диагностики и лечения, дать им шанс на выживание", – говорит она.
Стремясь обеспечить качественное медицинское обслуживание для всех пациентов, НПО сотрудничает с Национальной программой по борьбе с туберкулезом. Будучи также членом Национального координационного комитета национальных программ по профилактике туберкулеза и ВИЧ-инфекции и борьбе с ними, Оксана активно работает с властями и с другими партнерами над решением проблемы сочетанной инфекции ТБ и ВИЧ.
Внедрение новых схем лечения ТБ
Республика Молдова стала одной из первых стран в Восточной Европе и Центральной Азии, начавших внедрять короткие схемы лечения, с использованием новых препаратов для лечения лекарственно-устойчивого ТБ. Сейчас власти страны вместе с партнерами работают над обновлением клинических протоколов, в соответствии с рекомендациями ВОЗ в отношении коротких схем лечения. В стране также внедряются инновационные методы диагностики ТБ, которые позволяют быстро и эффективно выявлять инфекцию.
Д-р Петру Александрюк (Petru Alexandriuc), фтизиатр и пульмонолог с 48-летним стажем работы, который лечил Оксану и Павла, высоко оценил эти усилия.
"Новые схемы гораздо более эффективны, не только потому, что они способствуют более быстрому выздоровлению, позволяя сократить курс лечения с двух лет до девяти месяцев, но и потому, что они позволяют человеку быстрее вернуться в общество", – говорит он.
Пока органы здравоохранения работают над повышением эффективности диагностики и лечения ТБ, Оксана и Павел регулярно навещают пациентов фтизиопульмонологического отделения больницы в Бельцах, оказывая им эмоциональную поддержку, столь необходимую для победы над ТБ. Они неизменно повторяют, что ТБ излечим, и что нельзя допустить, чтобы он разрушал жизни людей.
"Заболеть ТБ может любой из нас, не только те, кто живут в неблагополучных условиях, находятся в социально уязвимом положении, как до сих пор принято считать. Но эту болезнь можно и нужно лечить", – говорит Оксана.
Для того, чтобы положить конец ТБ, нужны инвестиции
Оксана отстаивает интересы пациентов с ТБ в Республике Молдова и сотрудничает с различными международными организациями на региональном и международном уровнях, в том числе с ЕРБ ВОЗ, обмениваясь опытом лечения ТБ.
Республика Молдова входит в число стран Европейского региона ВОЗ с самым высоким бременем ТБ. В 2024 г. распространенность новых и рецидивирующих случаев ТБ в стране составила 66,3 случая на 100 000 населения (1935 случаев), а среди детей – 23,2 случая на 100 000 населения (146 случаев).
Это отражает общую картину бремени ТБ в Европейском регионе: в 2023 г. ТБ заболели 225 000 жителей Региона, с 16000 летальных исходов. Также в Регионе остро стоит проблема лекарственно-устойчивого ТБ: каждый четвертый новый случай ТБ связан с лекарственно-устойчивой формой, и более чем у половины ранее леченных случаев имеется ТБ с множественной лекарственной устойчивостью.
Инвестиции в развитие услуг профилактики, тестирования, диагностики и лечения ТБ имеют решающее значение для ускорения прогресса на пути к искоренению этого заболевания.