Реваз Вачнадзе на протяжении многих лет был заядлым курильщиком. В 1990-х годах он начал испытывать сильные боли в груди, которые врачи диагностировали как стенокардию – один из видов сердечных болей. Его легкие они тогда не проверили. Сегодня Реваз, 84-летний преподаватель вуза, вспоминает об этом как о поворотном моменте, который спустя годы стал причиной значительного ухудшения состояния его здоровья.
Десять лет без лечения
"В течение 10 лет меня лечили от сердечных заболеваний, не обращая внимания на то, что с моими легкими может быть что-то не так, – вспоминает Реваз. – Только после того, как врач-терапевт предложил мне пройти обследование легких, мне наконец поставили диагноз ХОБЛ — хроническая обструктивная болезнь легких".
К тому времени, когда Реваз прошел спирометрию и обратился к пульмонологу, жизненная емкость его легких уже была значительно снижена. "Мне сказали, что жизненная емкость моих легких снизилась до 20–40%. Сегодня мое состояние гораздо хуже, чем 30 лет назад, не только потому, что я постарел, но и потому, что все эти годы я не лечился".
Опыт Реваза далеко не единичен. Согласно новому докладу ЕРБ ВОЗ и Европейского респираторного общества, более 80 миллионов человек в Европейском регионе ВОЗ живут с хроническими респираторными заболеваниями (ХРЗ), причем многие даже не подозревают об этом. К числу ХРЗ относятся такие заболевания, как астма и ХОБЛ, от которых ежегодно умирает около 400 000 человек и которые ежегодно обходятся Региону более чем в 21 миллиард долл. США.
Лечение и помощь при ХРЗ: ранняя диагностика – ключевой момент
Выявленная у Реваза ХОБЛ – это серьезное хроническое заболевание легких, обычно вызываемое курением и загрязнением воздуха, которое делает выполнение повседневных задач настоящим испытанием. Подъем по лестнице или сильное эмоциональное переживание могут спровоцировать одышку и учащенное сердцебиение.
"Только ингаляторы помогают мне чувствовать себя лучше, – говорит он. – Но ингаляторы не лечат болезнь – они лишь помогают справиться с симптомами. Если бы я начал лечение раньше, мои симптомы лучше бы поддавались контролю".
Его история подчеркивает важность ранней диагностики и комплексного подхода в медицине. "Врачам нужно смотреть на всю картину в целом, а не только на ту область, в которой они специализируются, – объясняет Реваз. – Нужно, чтобы люди были лучше осведомлены об этом, а начинать информировать их нужно еще в школе. Детям необходимо с раннего возраста рассказывать о вреде курения, чтобы они могли сделать осознанный выбор. Так мы сократим число случаев ХРЗ в долгосрочной перспективе".
Более масштабный кризис: новый доклад показывает масштаб проблемы ХРЗ
Новый доклад ЕРБ ВОЗ и Европейского респираторного общества о проблеме ХРЗ рисует отрезвляющую картину: несмотря на то, что ХРЗ можно предотвратить и вылечить, такие диагностические исследования, как спирометрия, все еще малодоступны, а многие медицинские работники не имеют достаточной подготовки для выявления ранних признаков ХРЗ. Пациенты – особенно в регионах с низким уровнем дохода – часто остаются без лечения до тех пор, пока болезнь легких не достигнет продвинутой стадии.
"Этот доклад демонстрирует, что проблема хронических респираторных заболеваний, которыми страдают 81,7 миллиона жителей Европейского региона ВОЗ, долгое время оставалась без надлежащего внимания, из-за ее недостаточной приоритетности и нехватки финансирования. Это приводит к пробелам в диагностике, ошибочным диагнозам и неполноте данных", – подчеркнул Европейский региональный директор ВОЗ д-р Hans Henri P. Kluge.
"Чтобы изменить эту ситуацию, мы должны укрепить системы здравоохранения, сделав лечение хронических респираторных заболеваний одним из ключевых элементов более широких стратегий борьбы с неинфекционными заболеваниями".
Политика, защищающая здоровье легких
Основными факторами риска развития ХРЗ являются употребление табака и загрязнение воздуха. Поскольку более 25% взрослого населения Региона по-прежнему курят, а молодежь все чаще приобщается к электронным сигаретам и другим новым никотинсодержащим изделиям, меры профилактики остаются важнейшим направлением приложения усилий.
ЕРБ ВОЗ призывает правительства стран:
- включить профилактику и лечение ХРЗ в национальные стратегии здравоохранения;
- бороться с основными причинами развития этих заболеваний;
- улучшить обучение специалистов и усовершенствовать инструменты для ранней диагностики;
- вкладывать силы и средства в работу с данными, реабилитацию и паллиативную помощь.
В контексте подготовки стран к Совещанию высокого уровня Генеральной Ассамблеи ООН по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними и укреплению психического здоровья, которое состоится в 2025 г., история Реваза подчеркивает насущную необходимость совершенствования политики, раннего выявления заболеваний и всестороннего просвещения населения в вопросах здоровья с целью спасения человеческих жизней в нашем Регионе и за его пределами.