"Лучшее лечение для людей с диабетом 2-го типа – это мотивация. Попробуйте поставить себя на их место"

Эрику было 38 лет, когда у него диагностировали диабет 2-го типа. Эрик – менеджер, отвечающий за соблюдение норм и процедур, кадровые ресурсы и анализ рисков. Он ведет очень активный образ жизни, и эта новость стала для него настоящим потрясением. "Я понимал, что мне многое придется изменить в своей жизни, и боялся, что я буду вынужден отказаться от любимых занятий", – говорит он.

После постановки диагноза Эрик получил пятиминутный инструктаж и набор лекарств. Следующие три года прошли в борьбе с серьезными побочными эффектами от лечения. Потом ему сказали, что нужно перейти на инсулин, и ему стало легче. Однако и здесь он не получил особой поддержки: ему просто выдали инсулин и отправили домой, и дальше он был вынужден сам разбираться, как делать инъекции. "Я просто, как мог, старался следовать протоколам лечения, адаптироваться к новому режиму. Я предупредил своих коллег о том, что у меня может случиться приступ гипогликемии, и рассказал, что им нужно делать в таком случае. Гипогликемия – это когда у вас слишком сильно снижается уровень сахара в крови. Она сопровождается нарушением координации, спутанностью сознания и раздражительностью. Если вы сразу же не съедите или не выпьете чего-нибудь сладкого, это может закончиться для вас серьезной проблемой. Поэтому хорошо, когда ваши коллеги знают об этом. Если вы чувствуете, что у вас начинается гипогликемия, вы, к примеру, должны иметь возможность покинуть совещание, зная, что ваши коллеги смогут без проблем вас подменить. Так что я неплохо справляюсь с этим состоянием с помощью моих коллег и близких. К счастью, моя жена училась на медсестру и специализировалась как раз на диабете, и это очень помогло".

Будучи от природы любознательным и практичным человеком, Эрик начал искать информацию о своей болезни и возможных методах ее лечения, в первую очередь о том, как ему правильно питаться. "Все люди разные, и мне лучше всего подошла низкоуглеводная диета, в основном вегетарианская, но с небольшим количеством мяса и рыбы. Я почти не ем продуктов, подвергшихся технологической обработке. Я ем только домашнюю еду и совсем не употребляю сахара. Конечно, иногда я делаю исключения, но, в принципе, я почти полностью отказался от сахара".

Качество жизни Эрика значительно улучшилось, когда он, одним из первых, получил прибор для непрерывного мониторинга глюкозы. Ему пришлось заплатить за это устройство, потому что он не считался достаточно больным для того, чтобы получить его бесплатно! Эрик надеется, что вскоре эти приборы станут более компактными и чувствительными, но он в любом случае признает, что технология изменила его жизнь: ему стало легче контролировать свое состояние, и поэтому он чувствует себя спокойнее.

"Люди с диабетом 2-го типа оставлены один на один с этой проблемой. Мой совет медикам – подходить к людям с диабетом 2-го типа не по клиническому протоколу, а по-человечески – как к живым людям со своими потребностями. Все люди с диабетом 2-го типа разные: у всех нас разные профессии, разная работа, разная культурная и социальная среда. Я – не просто цифра статистики. Людям с диабетом 2-го типа очень нужна поддержка, потому что, на самом деле, человек остается один на один с болезнью, если не считать нескольких получасовых визитов к врачу в год. Лучшее лечение – это создание для людей мотивации, начиная с анализа того, какой образ жизни они ведут и как его можно изменить. Попробуйте поставить себя на их место, понять, что они чувствуют: счастливы ли они, грустны ли, боятся ли чего-то? Чем можно им помочь? Людям нужно сочувствие и понимание, ведь они не бездушные цифры. Конечно, клинические протоколы тоже важны, но прежде всего нужно помочь людям с диабетом 2-го типа научиться жить с этой болезнью".

Эмпатия и индивидуально-ориентированная помощь, которые столь важны для Эрика, являются частью подхода, представленного в недавней публикации ЕРБ ВОЗ "Терапевтическое обучение пациентов: вводное руководство". Эта публикация призвана помочь разработчикам политики и медицинским работникам обеспечить эффективное терапевтическое обучение всех пациентов, живущих с хроническими заболеваниями. Цель состоит не только в том, чтобы улучшить процесс принятия решений о лечении заболевания путем обучения пациентов, расширения их возможностей и предоставления им необходимой поддержки, но и в том, чтобы помочь им жить полноценной жизнью.

В 2022 г. государства-члены ВОЗ поддержали идею формулирования глобальных целевых ориентиров в отношении диабета в рамках рекомендаций по усилению и мониторингу мер по борьбе с диабетом в контексте национальных программ по борьбе с неинфекционными заболеваниями (НИЗ).

ЕРБ ВОЗ и европейское отделение Международной федерации борьбы с диабетом договорились ускорить темпы работы в этой области, чтобы достичь глобальных целевых ориентиров в отношении борьбы с диабетом к 2030 г. или даже превысить установленные показатели: