10 faits sur la tuberculose

29 octobre 2024

Environ un quart de la population mondiale est infectée par le bacille tuberculeux. Seule une faible proportion des personnes infectées contractera la tuberculose-maladie.

Les personnes immunodéprimées risquent beaucoup plus que les autres de contracter la tuberculose. Une personne vivant avec le VIH est environ 13 fois plus susceptible de contracter une tuberculose active.

La Stratégie de l’OMS pour mettre fin à la tuberculose, adoptée par l’Assemblée mondiale de la Santé en mai 2014 est un modèle à suivre par les pays pour mettre un terme à l’épidémie de tuberculose en réduisant le nombre des décès, l’incidence et en éliminant les dépenses catastrophiques à la charge des familles. Elle décrit des cibles au niveau de l’impact mondial : baisse du nombre des décès de 90 % et du nombre des nouveaux cas de 80 % entre 2015 et 2030 et élimination des dépenses catastrophiques à la charge des familles.

En 2023, l’Assemblée générale des Nations Unies a tenu sa deuxième réunion de haut niveau sur la tuberculose, portant ainsi la question à un niveau supérieur, celui des chefs et cheffes d’État et de gouvernement, pour examiner la situation de l’épidémie de tuberculose et discuter des efforts à déployer pour y mettre fin. La déclaration politique publiée à l’issue de cette réunion réaffirme les engagements et les objectifs existants et en propose de nouveaux pour la période 2023-2027.

Selon les estimations 10,8 millions de personnes ont contracté la tuberculose dans le monde en 2023.

Selon les estimations, 10,8 millions de personnes, dont 6 millions d’hommes, 3,6 millions de femmes et 1,3 million d’enfants et de jeunes adolescentes et adolescents, ont contracté la tuberculose dans le monde en 2023. La tuberculose est présente dans l’ensemble des pays et des tranches d’âge. Cependant, c’est une maladie que l’on peut éviter et soigner.

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Au total, 1,25 million de personnes sont mortes de la tuberculose en 2023 (dont 161 000 présentaient également une infection à VIH).

Au total, 1,25 million de personnes sont mortes de la tuberculose en 2023 (dont 161 000 présentaient également une infection à VIH). À l’échelle mondiale, la tuberculose est probablement redevenue la principale cause de décès due à un seul agent infectieux, tandis que la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) occupait cette place au cours des trois années précédentes. La tuberculose est également la principale cause de mortalité chez les personnes vivant avec le VIH et l’une des principales causes de décès liées à la résistance aux antimicrobiens. 

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87 % nouveaux cas de tuberculose enregistrés en 2023 sont survenus dans les 30 pays présentant la plus forte charge de la maladie.

87 % nouveaux cas de tuberculose enregistrés en 2023 sont survenus dans les 30 pays présentant la plus forte charge de la maladie. Huit pays représentent les deux tiers du total : le Bangladesh, la Chine, l’Inde, l’Indonésie, le Nigéria, le Pakistan, les Philippines et la République démocratique du Congo.

Tobias Hofsäss
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En 2023, 1,3 million d’enfants et jeunes adolescentes et adolescents ont contracté la tuberculose dans le monde.

En 2023, 1,3 million d’enfants et jeunes adolescentes et adolescents ont contracté la tuberculose dans le monde. La tuberculose chez l’enfant et l’adolescent ou l’adolescente est souvent négligée par les soignantes et les soignants et peut être difficile à diagnostiquer et à traiter. À l’échelle mondiale, la couverture du traitement n’était que de 55 % chez les enfants et les jeunes adolescentes et adolescents en 2023.

La tuberculose est la première cause de décès parmi les personnes vivant avec le VIH.

La tuberculose est la première cause de décès parmi les personnes vivant avec le VIH. En 2023, 6,1 % des cas incidents de tuberculose correspondaient à des personnes vivant avec le VIH. Cette proportion est en baisse constante depuis plusieurs années. En 2023, 464 000 personnes vivant avec le VIH ont contracté la tuberculose, la charge de morbidité étant maximale dans les pays de la Région africaine de l’OMS.

En 2023, la proportion totale de sujets soumis à un dépistage du VIH parmi les personnes chez qui la tuberculose a été diagnostiquée est restée élevée, s’établissant à 80 %. En 2023, la couverture mondiale du traitement antirétroviral pour les personnes vivant avec le VIH chez lesquelles le diagnostic a été nouvellement posé et dont la tuberculose a été notifiée était de 89 %.

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La tuberculose multirésistante (TB-MR) provoque toujours une crise de santé publique et reste une menace pour la sécurité sanitaire.

La tuberculose multirésistante (TB-MR) provoque toujours une crise de santé publique et reste une menace pour la sécurité sanitaire. Seules deux personnes atteintes de tuberculose pharmacorésistante sur cinq environ ont eu accès au traitement en 2023. Dans certains cas, une forme encore plus grave de tuberculose multirésistante peut se développer si le traitement n’est pas efficace. La tuberculose pré-ultrarésistante et la tuberculose ultrarésistante (TB-pré-UR et TB-UR) sont des formes de tuberculose qui répondent à un nombre encore plus restreint de médicaments disponibles.

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On estime que les efforts déployés à l’échelle mondiale pour lutter contre la tuberculose ont permis de sauver 79 millions de vies depuis 2000.

Les efforts déployés à l’échelle mondiale pour lutter contre la tuberculose ont permis de sauver environ 79 millions de vies depuis 2000, mais d’importantes lacunes persistent en matière de diagnostic et de traitement. Le taux de succès thérapeutique chez les personnes recevant un traitement de première intention contre la tuberculose était de 88 % en 2022.

OMS/N. Tesfaye
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À l’échelle mondiale, l’incidence de la tuberculose a augmenté de 4,6 % entre 2020 et 2023, alors qu’elle avait baissé d’environ 2 % par an pendant la plus grande partie des deux dernières décennies.

À l’échelle mondiale, l’incidence de la tuberculose a augmenté de 4,6 % entre 2020 et 2023, alors qu’elle avait baissé d’environ 2 % par an pendant la plus grande partie des deux dernières décennies. On est loin de la baisse annuelle de 10 % qui serait nécessaire pour atteindre les jalons prévus dans la Stratégie de l’Organisation mondiale de la Santé pour mettre fin à la tuberculose d’ici à 2025, puis pour atteindre une moyenne de 17 % par an de 2025 à 2035.

Sur les quelque 10,8 millions de personnes qui ont contracté la tuberculose en 2023, seules 8,2 millions ont bénéficié d’un dépistage.

Sur les quelque 10,84 millions de personnes qui ont contracté la tuberculose en 2023, seules 8,16 millions ont bénéficié d’un dépistage et ont été signalées, ce qui représente un écart de 2,7 millions de cas. Mettre un terme à l’épidémie de tuberculose d’ici à 2030 figure parmi les cibles des objectifs de développement durable liées à la santé.

Les progrès accomplis pour alléger la charge de la tuberculose nécessitent un financement suffisant et durable pendant de nombreuses années.

Lors de la réunion de haut niveau de l’Assemblée générale des Nations Unies sur la tuberculose de 2023, les États Membres se sont engagés à mobiliser au moins 22 milliards de dollars des États-Unis (USD) pour la prévention, le diagnostic, le traitement et la prise en charge de la tuberculose d’ici à 2027. Le financement mondial disponible pour les services essentiels de lutte contre la tuberculose a diminué, passant de 6,5 milliards USD en 2019 à 5,7 milliards USD en 2023, ce qui ne représente que 26 % de l’objectif mondial de 22 milliards USD. Le financement de la recherche-développement dans le domaine de la tuberculose, qui s’élevait à un milliard USD en 2022, reste également bien en deçà de l’objectif mondial de 5 milliards USD par an et reste limité par le niveau global d’investissement. 

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