Инициатива по ускорению доступа к средствам для борьбы с COVID-19 (ACT): часто задаваемые вопросы
Что такое Инициатива ACT?
Инициатива по ускорению доступа к средствам для борьбы с COVID-19 (ACT) является наиболее комплексным и всеобъемлющим решением, позволяющим мировому сообществу положить конец острой фазе разрушительной пандемии COVID-19. Она объединяет усилия правительств, организаций здравоохранения, научных работников, частных компаний, гражданского общества и благотворительных организаций по ускорению разработки, производства и справедливого распределения средств диагностики, лекарственных препаратов и вакцин для борьбы с COVID-19.Инициатива ACT представляет собой практическую основу для сотрудничества. Это не директивный орган и не новая организация. Инициатива была учреждена в ответ на обнародованный в марте 2020 г. призыв лидеров Группы 20 и представлена ВОЗ, Европейской комиссией, Францией и Фондом Билла и Мелинды Гейтс в апреле 2020 г.
Какова цель Инициативы ACT?
Цель Инициативы ACT заключается в том, чтобы в кратчайшие сроки положить конец пандемии путем сокращения числа летальных и тяжелых случаев COVID-19 за счет ускоренной разработки, справедливого распределения и широкомасштабного внедрения вакцин, лекарственных препаратов и средств диагностики. Это приблизит окончание кризиса в области здравоохранения и экономического кризиса за счет полноценного восстановления общественной жизни и экономической активности во всем мире в ближайшем будущем и общей координации борьбы с инфекцией COVID-19 в среднесрочной перспективе.
Кто входит в число партнеров Инициативы?
Участниками Инициативы являются следующие организации, работающие в области мирового здравоохранения: Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), Коалиция по инновациям в области обеспечения готовности к эпидемиям (CEPI), Альянс по вакцинам GAVI, Глобальный фонд для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией, ЮНИТЭЙД, Фонд для инновационных и новых диагностических средств (FIND), Фонд «Веллком Траст», Группа Всемирного банка и Фонд Билла и Мелинды Гейтс.
Как организована деятельность Инициативы ACT и как осуществляется управление ее работой?
Инициативы ACT учреждена девятью ведущими мировыми организациями, занимающимися вопросами здравоохранения. Она не является новым юридическим лицом или директивным органом и была создана в качестве вспомогательной структуры для поддержки работы партнеров-исполнителей и координации широкого обмена знаниями.
Инициатива ACT осуществляется в рамках четырех компонентов: диагностика, лечение и вакцины (также называемый COVAX) и компонент поддержки систем здравоохранения, связывающий три других компонента. Каждый компонент реализуется под руководством 2‑3 партнерских учреждений. Кроме того, ВОЗ руководит сквозным направлением деятельности по обеспечению доступности и распределения разрабатываемых средств.
- Компонент средств диагностики осуществляется под совместным руководством фонда FIND и Глобального фонда при участии ВОЗ. Его цели заключаются в том, чтобы оперативно выявлять новые и перспективные средства диагностики и к середине 2021 г. вывести на рынок 500 миллионов комплектов недорогих высококачественных диагностических экспресс-тестов для населения стран с низким и средним уровнем дохода.
- Компонент лекарственных препаратов осуществляется под совместным руководством ЮНИТЭЙД и Фонда «Веллком Траст» при участии ВОЗ. Цель компонента заключается в том, чтобы в течение 12 месяцев обеспечить разработку, производство, закупку и распределение 245 миллионов курсов лечения для населения стран с низким и средним уровнем дохода.
- Компонент вакцин, известный также как COVAX, осуществляется под совместным руководством CEPI, GAVI и ВОЗ. Его функция состоит в том, чтобы обеспечить скорейшую разработку вакцин, их выпуск в необходимом объеме без ущерба для безопасности и предоставление наиболее нуждающимся в них людям. Он призван к началу 2021 г. обеспечить распределение 2 миллиардов доз вакцин в рамках механизма COVAX – динамично формирующегося портфеля вакцин-кандидатов, разрабатываемых с использованием широкого спектра технологий. После разработки этих вакцин они будут на равных условиях доступны всем странам-участницам независимо от уровня доходов. Дополнительную информацию можно найти в описании структуры управления механизмом COVAX на веб-сайте Альянса GAVI.
- Сквозной компонент поддержки систем здравоохранения подкрепляет собой все три остальных компонента и осуществляется под управлением Всемирного банка, Глобального фонда и ВОЗ. Его целью является укрепление систем здравоохранения и местных общественных структур в рамках борьбы с COVID-19 и устранение недостатков в системах здравоохранения, которые могут помешать поставке и внедрению новых и более совершенных средств для борьбы с COVID-19. Он также направлен на формирование в странах с низким и средним уровнем доходов достаточных запасов основных средств индивидуальной защиты (СИЗ) и медицинского кислорода для защиты работников первичного звена и расширения возможностей систем здравоохранения по оказанию жизненно необходимой помощи.
- Направление деятельности по обеспечению доступности и распределения осуществляется под руководством ВОЗ, которая направляет работу Инициативы ACT в части обеспечения доступности и распределения продукции во всем мире и решения вопросов, связанных с регулированием ее оборота (в том числе в рамках системы преквалификации ВОЗ).
Организации, осуществляющие совместное руководство в рамках каждого из этих компонентов, несут полную ответственность за подготовку экономического обоснования деятельности в этой области. Управление грантами и предоставление финансовой отчетности донорам обеспечивается принимающей стороной. Официально руководство компонентами осуществляется их правлением и руководящими органами партнеров-исполнителей.
На базе ВОЗ также функционирует вспомогательная структура, известная как Центр по осуществлению Инициативы ACT. Центр обеспечивает обмен знаниями между компонентами Инициативы ACT. Он будет на регулярной основе готовить сводные отчеты о выполнении планов работы и общих задач.При Инициативе ACT также создан Координационный совет, основная функция которого заключается в предоставлении общей консультативной помощи и рекомендаций компонентам Инициативы ACT, ее участникам и партнерам, а также в продвижении и освещении работы Инициативы во всем мире.
Кто получит доступ к средствам, разработанным в рамках Инициативы АСТ?
Основополагающий принцип Инициативы ACT заключается в том, что средства для борьбы с COVID-19 должны справедливым образом распределяться среди нуждающихся в них людей; этот принцип реализуется в рамках направления по обеспечению доступности и распределения продукции. Механизм справедливого распределения вакцин против COVID-19 в рамках COVAX был создан исходя из понимания того, что доступность тестов, лечения и вакцинации против COVID-19 не должна зависеть от места проживания человека. Дополнительную информацию можно найти в нашем разделе вопросов и ответов о доступности и распределении вакцин.
Какие результаты уже достигнуты?
С момента начала работы Инициативы ACT и по 19 ноября 2020 г. в рамках компонентов средств диагностики, лекарственных препаратов, вакцин и поддержки систем здравоохранения были достигнуты описанные ниже результаты.
- В рамках компонента средств диагностики мобилизованы средства на инновационную разработку более быстрых, надежных, приемлемых по цене и простых в использовании тест-систем, расширение производственных мощностей и обеспечение возможности массового производства и применения тест-систем. Произведена оценка более 50 диагностических тестов; 28 сентября 2020 г. партнеры по Инициативе ACT заявили о намерении предоставить странам с низким и средним уровнем доходов 120 миллионов комплектов недорогих и качественных экспресс-тестов на COVID-19.
- Компонент лекарственных препаратов призван определить наиболее перспективные средства лечения в интересах всех людей в мире и обеспечить их доступность, в том числе для наиболее маргинализированных групп населения. В рамках этого компонента анализируются данные более 1 700 клинических испытаний перспективных препаратов и организуются поставки дексаметазона, позволяющие охватить лечением до 2,9 миллиона пациентов в странах с низким уровнем дохода. Также заключено соглашение, которое поможет упростить обеспечение стран с низким и средним уровнем дохода будущими препаратами на основе моноклональных антител.
- Компонент вакцин, также называемый COVAX, имеет в своем распоряжении самый большой и разнообразный глобальный портфель вакцин против COVID-19, в состав которого в настоящее время входит более 10 вакцин-кандидатов. В рамках данного компонента был также создан механизм COVAX, предназначенный для глобальной закупки вакцин с участием более 180 стран.
- В рамках сквозного компонента поддержки систем здравоохранения проведен анализ недостатков и дефицита потенциала систем здравоохранения более чем 100 стран и в четырех из шести регионов мира определены требования к системам доставки средств для борьбы с COVID-19.
В опубликованном 24 сентября 2020 г. докладе и плане работы Инициативы ACT излагаются цели, текущие достижения и этапы деятельности Инициативы. Его дополняют два экономических обоснования, в которых приводятся экономические аргументы в пользу выделения ресурсов на осуществление Инициативы ACT.
- Первое экономическое обоснование Инициативы ACT было опубликовано в сентябре 2020 г.
- Десятого ноября, в связи с переходом к этапу широкомасштабной реализации Инициативы был опубликован документ «Текущие приоритеты и потребности в финансировании» с изложением уже заявленных обязательств, неотложных потребностей и ресурсов, которые будут необходимы в 2021 г.
Что такое Координационный совет Инициативы ACT и кто входит в его состав?
Координационный совет Инициативы ACT был официально представлен на виртуальном совещании его членов 10 сентября 2020 г., на котором они приняли заявление об Инициативе ACT. Второе совещание, на котором была рассмотрена текущая работа Инициативы, состоялось 3 ноября 2020 г.
Основная функция Координационного совета заключается в предоставлении общей консультативной помощи и рекомендаций компонентам Инициативы ACT, ее участникам и партнерам, а также в продвижении и освещении работы Инициативы во всем мире. Состав Совета был тщательно подобран таким образом, чтобы среди его членов были достаточно полно и разнообразно представлены глобальные лидеры и партнеры, и включает в себя участников и доноров Инициативы ACT, представителей ведущих участников рынка и организаций региональной кооперации. Он функционирует под совместным председательством Норвегии и Южной Африки, а его работу обеспечивают Европейская комиссия и ВОЗ.
Полный перечень членов Совета приводится в официальном документе «Круг ведения Координационного совета Инициативы ACT».
Как отслеживается и регулируется выполнение обязательств в рамках различных компонентов? Какие обязательства уже были заявлены?
Текущая сводка обязательств по финансированию Инициативы ACT служит инструментом транспарентного отображения информации о финансовых обязательствах, заявляемых в пользу структур и учреждений, участвующих в реализации компонентов Инициативы ACT. Она позволяет отслеживать обязательства перед соучредителями Инициативы ACT в сравнении с бюджетными потребностями компонентов Инициативы (представленными в документе «Текущие приоритеты и потребности в финансировании» от 10 ноября 2020 г.).
Механизм отслеживания финансирования систем здравоохранения для борьбы с COVID-19, разработанный Научно-аналитическим отделом медиагруппы The Economist Group, позволяет отслеживать более широкий круг обязательств по финансированию мер борьбы с COVID-19 и исследований в этой сфере за рамками Инициативы ACT, например, по линии Стратегического плана обеспечения готовности и реагирования ВОЗ, национальных учреждений, Инициативы по лекарствам от забытых тропических болезней, Глобального партнерства по научным исследованиям и разработкам антибиотиков и других многосторонних инициатив.
Самую последнюю информацию можно найти в текущей сводке обязательств по финансированию Инициативы ACT.