- Полиомиелитом заражаются главным образом дети в возрасте до пяти лет.
- У одного из 200 инфицированных развивается необратимый паралич. В 5–10% случаев паралич приводит к смерти из-за наступающего паралича дыхательных мышц.
- За период после 1988 г. число случаев заражения диким полиовирусом сократилось более чем на 99%: если в 1988 г., по оценкам, было зарегистрировано 350 000 случаев более чем в 125 эндемичных странах, то в настоящее время эндемичными по дикому полиовирусу остаются лишь две страны.
- До тех пор, пока в мире будет оставаться хоть один инфицированный ребенок, риску заражения полиомиелитом будут подвержены дети во всех странах. Неспособность ликвидировать полиомиелит в остающихся устойчивых очагах может привести к возобновлению глобального распространения заболевания.
- В большинстве стран благодаря глобальным усилиям были расширены возможности для борьбы с другими инфекционными болезнями путем создания эффективных систем эпиднадзора и иммунизации.
Общая информация
В 1988 г. Всемирная ассамблея здравоохранения приняла резолюцию о ликвидации полиомиелита во всем мире, положив начало Глобальной инициативе по ликвидации полиомиелита (ГИЛП) — уникальному глобальному государственно-частному партнерству. С тех пор заболеваемость полиомиелитом в мировом масштабе сократилась на 99%, и сегодня человечество вплотную приблизилось к полной ликвидации еще одной болезни после оспы, ликвидированной к 1980 г.
За период после 1988 г. число случаев заражения диким полиовирусом сократилось более чем на 99%: если в 1988 г., по оценкам, было зарегистрировано 350 000 случаев более чем в 125 эндемичных странах, то в настоящее время эндемичными по дикому полиовирусу остаются лишь две страны.
Симптомы и факторы риска
Полиомиелит — высококонтагиозное вирусное заболевание. Вирус полиомиелита поражает нервную систему человека и может в считанные часы вызвать полный паралич. Вирус передается от человека человеку чаще всего фекально-оральным путем или, в более редких случаях, через какую-либо несущую среду (например, зараженную воду или продукты питания) и размножается в кишечнике. Первыми симптомами являются лихорадка, утомляемость, головная боль, рвота, ригидность шеи и боли в конечностях. У одного из 200 инфицированных развивается необратимый паралич (как правило, паралич ног). В 5–10% случаев паралич приводит к смерти из-за наступающего паралича дыхательных мышц.
Полиомиелитом заражаются главным образом дети в возрасте до пяти лет. Тем не менее заразиться этой болезнью может любой непривитый человек в любом возрасте.
Полиомиелит неизлечим и поддается только профилактике. Введение нескольких доз вакцины против полиомиелита может сформировать у ребенка пожизненный иммунитет. Существует два типа вакцин: пероральная полиовакцина и инактивированная полиовакцина. Оба типа вакцин эффективны и безопасны и используются в различных комбинациях по всему миру в зависимости от местных эпидемиологических и организационных условий в интересах обеспечения максимальной защиты здоровья населения.
Ликвидация
Стратегии ликвидации полиомиелита результативны лишь при условии их полной реализации. Наглядным свидетельством тому является успешная ликвидация заболевания в большинстве стран мира.
Поскольку стратегия ликвидации полиомиелита содержит дорожную карту по обеспечению долгосрочного и устойчивого освобождения человечества от полиовирусов, в настоящее время принимаются меры по организации переходного периода после сертификации ликвидации полиомиелита, направленные на обеспечение того, чтобы созданная для ликвидации полиомиелита инфраструктура могла использоваться для решения более широкого круга задач в области общественного здравоохранения в долгосрочной перспективе после того, как полиомиелит будет окончательно ликвидирован.
Залогом успеха является обеспечение полной реализации стратегии во всех областях и предоставление для этой цели всех необходимых ресурсов. Тем не менее несистематическая реализация различных элементов стратегии приводит к продолжающейся циркуляции вируса. Эндемическая передача дикого полиовируса продолжается в отдельных районах Афганистана и Пакистана. Неспособность ликвидировать полиомиелит в остающихся устойчивых очагах может привести к возобновлению глобального распространения заболевания. Именно поэтому крайне важно раз и навсегда добиться полной ликвидации полиомиелита.
Полная ликвидация полиомиелита станет для всего человечества глобальным общественным благом, одинаково ценным для всех людей вне зависимости от места их проживания. По данным экономического моделирования, ликвидация полиомиелита позволит сэкономить не менее 40–50 млрд долл. США в основном в странах с низким уровнем дохода. Но самое главное состоит в том, что при успешной ликвидации полиомиелита ни один ребенок больше никогда не будет обречен на страдания, связанные с катастрофическими последствиями пожизненного паралича, вызванного полиомиелитом.
Согласно терминологии Международных медико-санитарных правил, глобальные усилия по ликвидации полиомиелита были объявлены инициативой в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение, и Комитет по чрезвычайной ситуации, учрежденный в соответствии с Международными медико-санитарными правилами, сформулировал временные рекомендации, адресованные странам, затронутым проблемой распространения полиовируса или имеющим высокий риск возвращения этого заболевания.
Программы по борьбе с полиомиелитом продолжают участвовать в более широких усилиях в области общественного здравоохранения, включая оказание помощи в реагировании на стихийные бедствия, гуманитарные чрезвычайные ситуации, засухи, землетрясения, вспышки других инфекционных заболеваний, а также ведение эпиднадзора в рамках более масштабных инициатив в области общественного здравоохранения.
Деятельность ВОЗ
ВОЗ вместе с партнерами по ГИЛП продолжает оказывать поддержку странам, в которых до сих пор циркулирует полиовирус или которые подвержены высокому риску возвращения полиомиелита, в деле осуществления стратегий ликвидации этой болезни, делая особый акцент на иммунизацию и эпиднадзор. С начала реализации ГИЛП число случаев заражения полиомиелитом сократилось более чем на 99%.
В 1994 г. Регион стран Америки ВОЗ был сертифицирован как свободный от полиомиелита, после чего этот статус был присвоен Региону ВОЗ Западной части Тихого океана в 2000 г. и Европейскому региону ВОЗ в июне 2002 г. Двадцать седьмого марта 2014 г. Регион ВОЗ Юго-Восточной Азии был сертифицирован как свободный от полиомиелита, то есть передача дикого полиовируса в этом блоке из 11 стран, простирающемся от Индонезии до Индии, была полностью прервана. В 2020 г. Африка стала пятым регионом, сертифицированным в качестве свободного от дикого полиовируса.
Сегодня более 20 миллионов человек, которые в противном случае были бы парализованы, могут ходить. Кроме того, согласно оценкам, систематическое введение витамина А во время мероприятий по иммунизации против полиомиелита позволило предотвратить около 1,5 миллиона случаев смерти среди детей.
Дополнительная информация
Посетите сайт www.polioeradication.org