Пресс-релизы

По случаю Всемирного дня борьбы с гепатитом ВОЗ призвала правительства и партнеров безотлагательно ускорить усилия по элиминации вирусного гепатита как угрозы здоровью населения и сокращению смертности от рака печени.

«Каждые 30 секунд от вызванного гепатитом тяжелого поражения печени или рака печени умирает один человек. Но у нас имеются инструменты для того, чтобы остановить гепатит», – заявил Генеральный директор ВОЗ д-р Тедрос Адханом Гебрейесус.

Вирусные гепатиты типов A, B, C, D и E являются основными причинами острых инфекционных поражений печени. Из них только гепатиты B, C и D могут вызывать хронический инфекционный процесс, значительно повышающий риск развития цирроза, печеночной недостаточности и рака печени. При этом многие больные гепатитом не подозревают о наличии у себя инфекции. Гепатитами B, C и D страдают более 300 миллионов человек в мире; каждый год эти вирусы уносят жизни более 1,3 миллиона человек, в основном умирающих от цирроза и рака печени.

Гепатит D получил статус канцерогенного заболевания

Недавно Международное агентство по изучению рака (МАИР) классифицировала гепатит D в качестве канцерогенного для человека (на английском языке); такими же свойствами обладают гепатиты В и С. Гепатит D поражает только лиц, инфицированных гепатитом В, и в два–шесть раз повышает риск развития рака печени по сравнению с моноинфекцией гепатита В. Реклассификация гепатита D – важный этап усилий мирового сообщества по повышению осведомленности о гепатите D, улучшению скрининга на инфекцию и расширению доступа к новым средствам лечения.

«В 2024 г. ВОЗ опубликовала рекомендации по тестированию и диагностике гепатитов В и D (на английском языке) и активно отслеживает результаты клинических испытаний инновационных препаратов для лечения гепатита D», – отметила д-р Мег Доэрти, назначенная недавно на пост директора Департамента ВОЗ по научным исследованиям в сфере здравоохранения.

Гепатит С можно вылечить при помощи пероральных препаратов за два-три месяца, а в случае гепатита В пожизненная терапия позволяет эффективно подавить вирусную нагрузку. Разрабатываются и новые препараты для лечения гепатита D. Однако для полноценной реализации преимуществ, связанных с сокращением смертности от цирроза и рака печени, необходимо срочно расширить оказание помощи в связи с гепатитом, включая вакцинацию, диагностику, меры по уменьшению вреда и лечение, в рамках национальных систем здравоохранения.

Текущие показатели и достижения

В числе позитивных тенденций можно отметить разработку стратегических планов по гепатиту в большинстве стран с низким и средним уровнем дохода (СНСД), а также ускорение национальных мероприятий по борьбе с гепатитом, в частности:

• в 2025 г. число стран, сообщивших о наличии национальных планов действий по борьбе с гепатитом, выросло с 59 до 123;

• по состоянию на 2025 г. требование о скрининге беременных на гепатит В действует в 129 странах, хотя в 2024 г. таких стран было 106; и

• вакцинация новорожденных против гепатита В теперь введена в 147 странах по сравнению со 138 странами в 2022 г.

  Однако, как отмечается в Глобальном докладе по гепатиту 2024 г. (на английском языке), охват данными услугами и их эффективность оставляют желать лучшего:

• охват лечебно-диагностическими услугами остается на крайне низком уровне: к 2022 г. диагноз был поставлен только 13% инфицированных гепатитом В и 35% инфицированных гепатитом С;

• доля охваченных лечением оказалась еще ниже – 3% лиц с гепатитом В и 20% лиц с гепатитом С, что существенно меньше целевых показателей на 2025 г., предусматривающих диагностику инфекции у 60% инфицированных и обеспечение лечением 50% таких пациентов;

• помощь в связи с гепатитом далеко не всегда интегрирована в основную систему здравоохранения: в 80 странах она оказывается учреждениями первичного звена, в 128 странах – программами по ВИЧ, и лишь в 27 странах помощь в связи с гепатитом С предоставляется центрами снижения вреда.

  Следующим шагом является охват всего нуждающегося населения профилактическими, диагностическими и лечебными услугами. Достижение целевых показателей, намеченных ВОЗ на 2023 г. позволит уберечь от смерти 2,8 миллиона человек и предупредить 9,8 миллиона новых случаев инфицирования. На фоне сокращения донорской помощи приоритетными задачами для стран должны стать мобилизация внутренних ресурсов, интеграция услуг, повышение качества данных, обеспечение ценовой доступности препаратов и ликвидация дискриминации.

  Создание новых партнерств

  По случаю Всемирного дня борьбы с гепатитом ВОЗ установила партнерские отношения с организацией «Ротари Интернэшнл» и Всемирным альянсом по борьбе с гепатитом для укрепления информационно-просветительской работы на глобальном и местном уровнях. В рамках кампании этого года «Борьба с гепатитом: разрушим преграды» партнеры требуют принятия мер по сокращению растущего бремени рака печени, обусловленного хроническими инфекционными гепатитами. Они также призывают предпринять решительные шаги по ликвидации стигматизации, нехватки финансирования и других факторов, которые по-прежнему препятствуют улучшению показателей профилактики, диагностики и лечения гепатита.

  В ходе совместного вебинара (на английском языке) и скоординированной информационно-просветительской работы партнеры намерены осветить важнейшую роль гражданского общества и общественных лидеров, а также правительств в поддержании динамики и ускорении прогресса на пути к элиминации гепатита.