На глобальном форуме по вопросам справедливого ценообразования и доступа к лекарственным препаратам делегаты, представляющие страны и организации гражданского общества, призвали повысить прозрачность затрат на разработку и производство лекарственных средств, с тем чтобы покупатели имели возможность договариваться о более доступных ценах.
Цель этого форума, организованного совместно Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и правительством Южной Африки, — предоставить глобальную платформу для откровенной дискуссии с участием всех заинтересованных сторон, включая правительства стран, организации гражданского общества и представителей фармацевтической промышленности, для выработки стратегий снижения цен на лекарственные препараты и расширения всеобщего доступа к ним.
Ценовая доступность лекарств издавна является проблемой, беспокоящей развивающиеся страны, но сегодня эта проблема приобретает также глобальный характер. Каждый год 100 миллионов человек становятся нищими из-за того, что им приходится платить за лекарства из собственного кармана. В странах с высоким уровнем дохода органам здравоохранения все чаще приходится нормировать лекарственные препараты для лечения рака, гепатита С и редких заболеваний. Эта проблема затрагивает также более традиционные, давно существующие лекарственные препараты, такие как инсулин для диабетиков, срок действия патентов на которые истек.
«Инновации в области медицины не приносят особой пользы обществу, если большинство людей лишены доступа к результатам этих инноваций, — говорит д‑р Марианджела Симау, помощник Генерального директора ВОЗ по лекарственным средствам и изделиям медицинского назначения. — Это глобальный вопрос прав человека — каждый имеет право доступа к качественному здравоохранению».
В докладе, подготовленном по поручению ВОЗ в 2017 г., показано, что затраты на производство большинства лекарственных средств, включенных в Перечень основных лекарственных средств ВОЗ, составляют лишь незначительную часть цены, которую платят за лекарства правительства, пациенты или страховые компании. Некоторые участники форума отметили, что отсутствие прозрачности в том, что касается цен, по которым лекарственные средства закупаются государством, означает, что многим странам с низким и средним уровнем дохода некоторые лекарства обходятся дороже, чем более богатым странам.
Существует консенсус по поводу того, что первым шагом, который страны могли бы сделать для повышения прозрачности, является обмен информацией о ценах. Страны-участницы так называемой сети Бенилюкса уже объединили усилия, обмениваясь такой информацией, и результаты обнадеживают. Получаемые таким образом данные подчеркивают расхождения в ценах, по которым разные страны покупают лекарственные средства, и могут служить эффективным средством достижения договоренностей о снижении цен. База данных ВОЗ о рынках и нехватке вакцин (платформа MI4A) также была названа участниками форума одним из эффективных средств обеспечения конкуренции цен на вакцины.
В ходе этого мероприятия были также продемонстрированы другие примеры того, как страны успешно сотрудничают друг с другом, стараясь сделать цены на лекарственные средства более доступными. Такими примерами являются, в частности, совместные закупки и добровольный обмен информацией о правилах и процедурах. Если несколько стран одного и того же региона закупают лекарственные средства единым блоком, они могут договариваться о снижении цен, поскольку лекарства закупаются в более значительных объемах. Европейские страны во главе с Австрией делятся информацией о различных правилах и процедурах и расширяют доступ к лекарственным средствам в рамках финансируемой ВОЗ сети по обмену информацией о ценообразовании и возмещении стоимости фармацевтической продукции (PPRI).
Принявшие участие в форуме представители отраслевых организаций выразили поддержку цели обеспечения всеобщего доступа к лекарственным средствам и заявили о своей приверженности целям Повестки дня в области устойчивого развития, призывающей к налаживанию партнерских отношений с частным сектором для решения глобальных задач, таких как расширение доступа к лекарственным средствам.
В ближайшие недели ВОЗ начнет процесс общественного обсуждения в режиме онлайн, в ходе которого заинтересованные стороны смогут высказывать свои мнения и предложения в отношении того, в чем состоит определение «справедливой цены».