Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) совместно с партнерами и в координации с государствами-членами создала механизм по обеспечению доступности и распределению медицинских средств противодействия оспе обезьян, в том числе вакцин, лекарственных препаратов и диагностических тестов. Механизм по обеспечению доступа и распределению (МДР) поможет лучше обеспечить такой продукцией наиболее уязвимых людей за счет эффективного и справедливого распределения ограниченных поставок.
Механизм создан в ответ на чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение, которая была объявлена Генеральным директором ВОЗ д-ром Тедросом Адханомом Гебрейесусом 14 августа 2024 г. в связи с резким подъемом заболеваемости оспой обезьян в Демократической Республике Конго и соседних странах. В этом году случаи оспы обезьян зарегистрированы в 15 странах Африки. В рекомендациях, выпущенных в соответствии с заключением Комитета по чрезвычайной ситуации Международных медико-санитарных правил, содержится призыв к государствам-участникам принять меры для обеспечения «справедливого доступа к безопасным, эффективным и качественным медицинским контрмерам для борьбы с оспой обезьян».
«Вакцины, лекарственные препараты и средства диагностики наряду с другими методами защиты здоровья населения являются мощными инструментами, помогающими поставить заслон вспышкам оспы обезьян в Африке, – отметил Генеральный директор ВОЗ д-р Тедрос Адханом Гебрейесус. – Пандемия COVID-19 продемонстрировала необходимость международной координации усилий по обеспечению сбалансированной доступности таких средств в интересах их максимально эффективного применения там, где они наиболее востребованы. Настоятельно призываем страны, располагающие запасами вакцин и других изделий, инициировать их безвозмездное предоставление в интересах предупреждения заражений, прерывания передачи инфекции и спасения жизней».
МДР создан в рамках временной Сети по медицинским средствам противодействия болезням (i-MCM). Сеть i-MCM объединяет усилия международных партнеров, включая ООН и другие международные учреждения, организации здравоохранения, организации гражданского общества, представителей промышленности и гражданского сектора, направленные на формирование эффективной экосистемы для разработки, производства, распределения и поставки медицинских средств. Государства–члены ВОЗ поддержали работу сети в качестве временного механизма в процессе переговоров по соглашению по борьбе с пандемиями.
В состав МДР по средствам противодействия оспе обезьян помимо ВОЗ входят члены сети i‑MCM: Африканские центры по контролю и профилактике заболеваний, Коалиция по инновациям в области обеспечения готовности к эпидемиям, Управление ЕС по обеспечению готовности и реагированию на чрезвычайные ситуации в области здравоохранения, FIND, GAVI, Оборотный фонд ПАОЗ, ЮНИСЕФ, ЮНИТЭЙД и другие.
В рамках реагирования на распространение оспы обезьян доноры уже заявили о предоставлении более 3,6 миллиона доз вакцин. Из них 620 000 доз вакцины MVA-BN было выделено эпидемиологически неблагополучным странам Европейской комиссией, Австрией, Бельгией, Хорватией, Кипром, Францией, Германией, Люксембургом, Мальтой, Польшей, Испанией и Соединенными Штатами Америки, а также производителем вакцин Bavarian Nordic. На данный момент самый большой объем вакцин – 3 миллиона доз вакцины LC16 – пообещала предоставить Япония.
Произошедший недавно подъем заболеваемости оспой обезьян в сочетании с ограниченной доступностью вакцин и других медицинских средств противодействия инфекции свидетельствует о необходимости создать совместный транспарентный механизм, позволяющий справедливым образом распределять эти крайне востребованные изделия. МДР стремится распределить нынешние скудные запасы вакцин и диагностических средств среди наиболее подверженных заражению лиц, в том числе в целях вакцинации контактных лиц больных с подтвержденным диагнозом и обеспечения средствами диагностики медицинских учреждений в странах, переживающих вспышки оспы обезьян, обеспечив тем самым систематическое тестирование и ведение больных с подозрением на инфекцию.
Деятельность МДР будет осуществляться на основе трех руководящих принципов, а именно:
- предупреждение случаев заболевания и смерти – приоритетное обеспечение групп наибольшего риска вакцинами и другими средствами, позволяющими прервать передачу инфекции и предотвратить заболеваемость и смертность;
- сокращение неравенства – справедливое распределение медицинских средств противодействия инфекции среди всех лиц, подвергающихся риску, независимо от их социально-экономического положения или демографических характеристик;
- обеспечение транспарентности и гибкости – создание и поддержание четких и открытых каналов информирования о решениях, касающихся распределения средств, и готовность адаптировать стратегии по мере появления новых данных или изменения обстановки.
«ВОЗ и ее партнеры помогают правительству Демократической Республики Конго и другим странам реализовать комплексный подход к выявлению случаев заболевания, отслеживанию контактов, проведению адресной вакцинации, оказанию помощи больным в медицинских учреждениях и на дому, профилактике инфекций и инфекционному контролю, вовлечению и мобилизации населения и решению специфических задач в области материально-технического обеспечения, – заявил исполнительный директор Программы ВОЗ по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения д-р Майк Райан. – МДР обеспечит стабильные поставки вакцин и других средств для успешного прерывания передачи инфекции на местах и уменьшения страданий людей».