Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выпускает свой годовой доклад «Мировая статистика здравоохранения» 2023 г. с новыми данными о воздействии пандемии COVID-19 и последними статистическими данными о прогрессе в достижении связанных со здоровьем Целей в области устойчивого развития (ЦУР).
В докладе, содержащем данные за период до 2022 г., отмечается отсутствие прогресса по ключевым показателям здоровья в последние годы по сравнению с тенденциями, наблюдавшимися в 2000–2015 гг. Он также содержит предупреждение о растущей угрозе неинфекционных заболеваний (НИЗ) и изменения климата и призыв к скоординированным и усиленным ответным действиям.
Последствия COVID-19 измеряются потерянными жизнями и отсутствием прогресса в области здравоохранения
В докладе приводятся обновленные статистические данные о последствиях пандемии для глобального здравоохранения, что способствует продолжающемуся замедлению прогресса в достижении ЦУР. В период 2020–2021 гг. пандемия COVID-19 привела к ошеломляющим потерям, исчисляемым в 336,8 миллиона потерянных лет жизни во всем мире. Это равносильно, в среднем, 22 потерянным годам жизни на каждый избыточный случай смерти, резко и трагически обрывающей жизнь миллионов людей.
С 2000 г. мы наблюдали значительные улучшения в области здоровья матери и ребенка: уровни смертности снизились на треть и половину соответственно. Заболеваемость инфекционными заболеваниями, такими как ВИЧ-инфекция, туберкулез и малярия, также снизилась наряду с уменьшением риска преждевременной смерти от НИЗ и травм. Все это в совокупности способствовало увеличению ожидаемой продолжительности жизни в мире с 67 лет в 2000 г.
до 73 лет в 2019 г.
Вместе с тем пандемия еще более затруднила достижение многих целевых показателей в области здравоохранения и усилила неравенства в доступе к высококачественной медицинской помощи, плановой иммунизации и финансовой защите. В результате тенденции к улучшению в области борьбы с малярией и туберкулезом были обращены вспять, а число людей, охваченных лечением в связи с забытыми тропическими болезнями (ЗТБ), уменьшилось.
««Мировая статистика здравоохранения» – это ежегодная проверка ВОЗ состояния здоровья населения мира. Доклад содержит явное предупреждение об угрозе неинфекционных заболеваний, которые приводят к огромному и всевозрастающему числу потерянных жизней и средств к существованию, оказывая негативное воздействие на системы здравоохранения, общины, экономику и общества, – заявил Генеральный директор ВОЗ д-р Тедрос Адханом Гебрейесус. – Доклад содержит призыв к значительному увеличению инвестиций в здравоохранение и системы здравоохранения, с тем чтобы вновь войти в график достижения Целей в области устойчивого развития».
НИЗ представляют постоянно растущую угрозу для здоровья будущих поколений
Несмотря на общий прогресс в области здравоохранения, доля случаев смерти, ежегодно вызываемых НИЗ, постоянно растет и в настоящее время составляет почти три четверти от общего числа ежегодных случаев смерти.
Если эта тенденция сохранится, то, по прогнозам, к середине века на НИЗ будет приходиться около 86% из 90 миллионов ежегодных случаев смерти; следовательно, 77 миллионов случаев смерти будут вызваны НИЗ, что составит почти 90%-й прирост в абсолютном выражении с 2019 г.
В связи с отсутствием прогресса требуется ускорение
Наблюдаемые в последнее время тенденции свидетельствуют о замедлении ежегодных темпов снижения по многим показателям. Например, для выполнения задачи, поставленной в рамках ЦУР, необходимо, чтобы в период с 2021 по 2030 г. глобальный коэффициент материнской смертности снижался на 11,6% в год. Аналогичным образом, чистое снижение заболеваемости туберкулезом с 2015 по 2021 г. составило лишь одну пятую часть пути к достижению установленного на 2025 г. контрольного показателя в рамках стратегии ВОЗ по ликвидации туберкулеза.
Несмотря на снижение уровней воздействия многих факторов риска для здоровья, таких как употребление табака, потребление алкоголя, насилие, небезопасная вода и санитария, а также задержка роста детей, прогресс был недостаточным, и уровни воздействия некоторых факторов риска, таких как загрязнение воздуха, остаются высокими.
Вызывает тревогу тот факт, что распространенность ожирения растет без каких-либо видимых признаков обращения вспять этой тенденции. Кроме того, расширение доступа к основным медицинским услугам замедлилось по сравнению с темпами, достигнутыми в период до 2015 г., в сочетании с отсутствием существенного прогресса в сокращении финансовых трудностей, обусловленных затратами на медицинское обслуживание. Это резко ограничивает наши возможности для достижения всеобщего охвата услугами здравоохранения к 2030 г.
«Пандемия COVID-19 служит важным напоминанием о том, что прогресс не является ни линейным, ни гарантированным, – предупреждает помощник Генерального директора ВОЗ по сбору и анализу данных и информационному обеспечению д-р Самира Асма. – Чтобы не выбиваться из графика достижения ЦУР к 2030 г., мы должны прилагать решительные совместные усилия, которые позволят добиться ощутимого воздействия во всех странах».
В этом году в доклад впервые включен специальный раздел об изменении климата и здоровье, и мы ожидаем, что в дальнейшем этот раздел будет все более актуальным. Своевременные, надежные и дезагрегированные данные по этой проблеме и по всем другим областям имеют решающее значение для отслеживания прогресса и совершенствования национальной и глобальной политики в области здравоохранения.
Примечание для редакторов:
Доклад Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) «Мировая статистика здравоохранения» представляет собой ежегодный сборник самых последних имеющихся данных о здоровье и показателях, связанных со здоровьем.
По всем вопросам обращайтесь по адресу: healthstat@who.int