По случаю Всемирного дня борьбы с малярией Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) призвала придать новый импульс усилиям по борьбе с заболеванием на всех уровнях – от международно-политического до местного – в целях ускорения прогресса в деле элиминации малярии.
В конце 1990-х годов мировые лидеры заложили основу, которая позволила международному сообществу достичь огромных успехов в борьбе с инфекцией, в том числе предупредить начиная с 2000 г. 2 млрд случаев заболевания малярией и почти 13 млн случаев смерти.
На сегодняшний день ВОЗ официально сертифицировала в качестве свободных от малярии 45 стран и одну территорию, и многие страны с низким бременем малярии продолжают уверенное движение к цели по ее элиминации. Из остальных 83 эндемичных по малярии стран 25 стран зарегистрировали в 2023 г. менее чем по 10 случаев заболевания.
Однако, как свидетельствует исторический опыт, такие достижения могут быть легко сведены на нет.
«История малярии преподнесла нам суровый урок: как только наше внимание ослабевает, болезнь возвращается, нанося самый тяжелый удар по наиболее уязвимым людям, – подчеркнул Генеральный директор ВОЗ д-р Тедрос Адханом Гебрейесус. – Но при этом история показывает нам, каких успехов можно добиться: стойкая политическая приверженность, планомерные инвестиции, согласованные действия различных секторов и участие населения делают возможной победу над малярией».
Новые методы борьбы – залог прогресса
Многолетние инвестиции в разработку и внедрение новых противомалярийных вакцин, средств профилактики и лечения малярии начинают оправдывать себя.
Во Всемирный день борьбы с малярией Мали по примеру 19 других африканских стран начнет применять противомалярийные вакцины – важнейшее оружие для защиты маленьких детей от одной из самых опасных для жизни болезней на континенте. Ожидается, что крупномасштабное внедрение вакцин против малярии в Африке позволит каждый год спасать тысячи молодых жизней.
Снижению бремени заболевания будет также способствовать более широкое применение инсектицидных сеток нового поколения (на английском языке). В последнем издании Всемирного доклада о малярии отмечается, что в 2023 г. на долю новых сеток с более эффективной защитой от малярийных комаров по сравнению с традиционными пиретроидными сетками пришлось почти 80% поставок данных изделий в страны Африки к югу от Сахары, хотя в предыдущем году их доля составила всего 59%.
Прогресс в борьбе с малярией находится под угрозой
Несмотря на значительные успехи малярия остается одной из серьезных проблем общественного здравоохранения: только в 2023 г. она унесла жизни почти 600 000 миллионов человек. Самая неблагополучная обстановка сложилась в Африканском регионе, на долю которого, по оценкам, приходится 95% ежегодного бремени малярии.
В целом ряде районов прогрессу препятствуют слабость систем здравоохранения и новые угрозы, такие как формирование резистентности к лекарственным препаратам и инсектицидам. Многие эпидемиологически неблагополучные группы населения по-прежнему не могут получать необходимые им услуги по профилактике, выявлению и лечению малярии. Данные проблемы усугубляются изменением климата, вооруженными конфликтами, бедностью и вынужденным перемещением населения.
В последнее время ВОЗ предупреждала о том, что произошедшее в 2025 г. сокращение внешнего финансирования может дополнительно затормозить прогресс во многих эндемичных по малярии странах и обернуться смертельной опасностью еще для миллионов человек. В ходе недавно проведенной ВОЗ оперативной оценки ситуации (на английском языке) более половины из 64 опрошенных страновых бюро Организации в эндемичных по малярии странах сообщили об умеренных или серьезных перебоях в работе противомалярийных служб.
Новый призыв сохранить с трудом завоеванные успехи
В 2025 г. тема Всемирного дня борьбы с малярией сформулирована как «Покончить с малярией – дело нашего поколения: дадим новый импульс инвестициям, инициативам, обязательствам» и напоминает о необходимости наращивания политических и финансовых обязательств для сохранения с трудом отвоеванных позиции в борьбе с малярией.
Для придания нового импульса инвестициям ВОЗ вместе со своими партнерами и гражданским обществом призывает эндемичные по малярии страны увеличить внутренние расходы на борьбу с малярией, особенно на уровне первичного звена медицинской помощи, обеспечив представителям групп риска возможность для получения профилактических, диагностических и лечебных услуг. Не менее важным направлением финансирования противомалярийных программ и мероприятий, способствующих ускорению прогресса в достижении целей Глобальной технической стратегии ВОЗ по борьбе с малярией на 2016–2030 гг., является планомерное пополнение средств Глобального фонда и Альянса по вакцинам GAVI.
Для преодоления текущих трудностей в области борьбы с малярией во всем мире необходимо также придать новый импульс инициативам в этой сфере за счет инновационных решений, стратегий и партнерств. Актуальной задачей является разработка новых и более эффективных противомалярийных препаратов, а также совершенствование моделей обслуживания населения, средств диагностики, инсектицидов, вакцин и методов борьбы с переносчиками заболевания.
Многие страны объявляют борьбу с малярией и ее элиминацию приоритетами государственной политики, в том числе в рамках Декларации Яунде, которая была подписана в марте 2024 г. министрами здравоохранения 11 африканских стран с тяжелым бременем малярии.
«Министры обязались укреплять системы здравоохранения своих стран путем мобилизации внутренних ресурсов, активизации многосекторальных действий и формирования надежного механизма обеспечения подотчетности, – отметил директор Глобальной программы ВОЗ по борьбе с малярией д-р Даниэль Нгамидже. – Позицию этих лидеров должно поддержать мировое сообщество».
Для сдерживания и, в конечном итоге, элиминации малярии крайне важно придать новый импульс обязательствам всех сторон – от общественности и медицинских работников первичного звена до правительств, исследователей, инновационных компаний частного сектора и доноров.
Примечания для редактора
Дополнительную информацию о кампании ВОЗ по случаю Всемирного дня борьбы с малярией можно найти по адресу https://covid.comesa.int/campaigns/world-malaria-day/2025 (на английском языке).