Важен каждый ребенок

Обзор

Беременность – это время больших ожиданий для всех будущих родителей и их семей, мечтающих о том, как они будут растить и любить здорового ребенка. Все время, пока желанный ребенок находится в чреве матери, родители думают и мечтают о том, каким он будет и какое будущее его ждет. Появление на свет мертворожденного младенца или его смерть на последних стадиях беременности, во время родов или вскоре после них – это безмолвная трагедия для матерей, отцов и семей по всему миру.

День родов – это потенциально самый опасный день и для матери, и для ее ребенка. За последние два десятилетия удалось добиться существенного снижения показателей неонатальной смертности, однако до сих пор ежегодно регистрируется примерно 2,7 млн. случаев смерти новорожденных и 2,6 млн. случаев мертворождения. Большинства этих смертей можно было бы избежать в случае оказания высококвалифицированной, основанной на фактических данных помощи до и во время беременности, во время родовой деятельности и родового акта и в критически важные часы и дни после родов.

Постоянно растет число стран, в которых ведется сбор данных, позволяющих точнее оценить бремя мертворождаемости и неонатальной смертности. Вместе с тем в большинстве стран, особенно там, где эти показатели наиболее высоки, существует необходимость в повышении эффективности систем регистрации актов гражданского состояния и статистики естественного движения населения (РАГССЕДН) для учета всех случаев рождения и смерти и определения причины смерти. Большинство случаев мертворождения и половина случаев неонатальной смерти не регистрируются, и свидетельства о смерти не выписываются. Совершенствование систем предоставления информации о факте рождения или неонатальной смерти – это вопрос прав человека и предпосылка к снижению показателей мертворождаемости и неонатальной смертности.

Подсчитывая число мертворождений и смертей новорожденных, собирая информацию о том, где и почему эти смерти имели место, а также пытаясь разобраться в том, какие факторы послужили их причиной и как их можно было бы избежать, работники здравоохранения, руководители программ, чиновники и политики могут помочь предотвратить новые смерти и горе родителей и повысить качество помощи, предоставляемой системой здравоохранения.

Настоящее Руководство призвано помочь медицинским учреждениям и странам в целом в создании системы, позволяющей облегчить бремя мертворождаемости и неонатальной смертности. Так же, как система эпиднадзора за материнской смертностью и принятия ответных мер (ЭМСОМ) помогает покончить с предотвратимой материнской смертностью, настоящее Руководство и соответствующий инструментарий оказывают поддержку в выявлении случаев, сборе информации и анализе полученных данных, чтобы на их основе дать рекомендации о мерах по повышению качества медицинской помощи и внесению изменений в непрерывный цикл проведения оценки и принятия ответных мер. Руководство предлагает не создавать новую систему, а опираться на уже существующие.

Этот подход соответствует двум из пяти задач, поставленных в плане действий "За жизнь каждого новорожденного" (ПДЖКН): Стратегическая задача 2 – Повысить качество ухода за матерями и новорожденными и Стратегическая задача 5 – Обеспечить учет каждого новорожденного путем оценки, отслеживания хода осуществления программ и подотчетности в целях сбора данных для принятия решений и последующей деятельности.

Настало время признать, что важен каждый ребенок, и предотвращать будущие трагедии, анализируя случаи предотвратимых смертей и принимая эффективные ответные меры в этой области.