形势概述
疫情描述
自2021年初以来，喀麦隆报告了霍乱散发病例。在10月31日结束的2021年第43周期间，卫生主管部门宣布发生霍乱疫情，目前在西南大区活跃，中部大区和滨海大区也报告了病例。在2021年10月25日至12月10日期间，这三个大区累计报告了309例疑似霍乱病例和4例实验室确诊霍乱病例，其中19例死亡（病死率为6.1%）。
西南大区于10月27日报告了在Ekondo Titi卫生区Bamusso镇Kesse发生的最初两例病例。从这些病例收集了两份粪便样本，并在杜阿拉的Laquintinie医院实验室经培养检测呈霍乱阳性。截至12月10日，在Ekondo Titi卫生区累计发现163例疑似病例，7例死亡（病死率为4.3%）。66%的病例为男性，16.6%为五岁以下儿童。疫情现已蔓延到邻近的Bakassi卫生区，有95例疑似病例和11例死亡（病死率为11.6%）。
2021年10月28日，中部大区通报了一例疑似霍乱病例，该病例来自喀麦隆首都雅温得市Biyem-Assi卫生区的Akok-Ndoe，与西南大区报告的病例没有流行病学联系。一份粪便样本经快速诊断检测呈霍乱阳性，10月29日，雅温得喀麦隆巴斯德中心通过聚合酶链反应和霍乱弧菌培养证实了这一阳性结果。Biyem-Assi卫生区累计报告了50例疑似病例和1例死亡（病死率为2%）。其中52%为男性，8%为五岁以下儿童。2021年11月11日报告了迄今为止在中部大区发现的最后一例病例。
在滨海大区，2021年11月21日杜阿拉Laquintinie医院实验室通过培养确诊了一例霍乱病例，为一名8岁男童。这仍然是一个孤立的病例，没有更多疑似病例。其家人和邻居也没有旅行史。
公共卫生应对
协调
- 在受影响的各大区启动了事件管理系统，以协调应对行动并支持卫生区团队的工作。
- 已经制定了应对计划，卫生部与世卫组织、联合国儿童基金会和无国界医生组织等卫生伙伴们一起支持应对计划的各个方面。
- 每周举行两次协调会议，并编制情况报告，向相关利益攸关方通报最新情况。
监测
- 正在开展流行病学监测活动，包括以社区为基础进行监测和主动发现病例。
- 在西南、中部和滨海大区已经完成了最初的霍乱疫情流行病学调查。
- 邻近的卫生区和高风险地区已加强了监测活动.
实验室和病例管理
- 已向西南大区（Ekondo Titi）和中部大区部署了快速反应小组。
- 已向受影响的各大区发送了快速诊断检测试剂盒和样本运输介质。
- 在Bamusso医疗中心设立了一个有14张病床的霍乱治疗单位，并在无国界医生组织的支持下制定了治疗指南。在医疗卫生机构分发了霍乱病例管理工具包；并免费提供治疗。
- 无国界医生组织在西南大区的Bakassi卫生区设立了口服补液点。
水、环境卫生和个人卫生（水卫项目）
- 社区领袖和选定的社区成员接受了关于洗手、净化水以及住所和公共场所消毒方面的培训。
- 已向疫区分发了净水片。
- 在霍乱治疗单位加强了水卫项目。
- 社区卫生工作者接受了关于安全埋葬霍乱相关死亡者的培训。
风险沟通和社区参与
- 该国已发出请求，希望将口服霍乱疫苗送交霍乱疫苗供应国际协调小组，以便开展反应性疫苗接种运动。
- 风险沟通和社区参与活动正在进行中。社区和宗教领袖以及相关利益攸关方正在支持团队动员社区进行疫苗接种。
- 在可进入的地区，正在对疑似病例的住所进行除污，并开展风险沟通活动。
世卫组织的风险评估
霍乱是一种急性肠道感染，因摄入受霍乱弧菌污染的水或食物引起。在重症情况下，如果不及时治疗，会导致严重脱水和死亡。这主要与缺乏安全的水和适当的环境卫生设施有关。根据暴露的频率和暴露的人群以及相关环境，该病有可能迅速传播。
喀麦隆存在霍乱流行。自2018年以来，该国各大区，包括目前受影响的大区（西南、中部和滨海大区）每年都报告霍乱疫情。一些风险因素与霍乱弧菌在该国的传播有关，包括在西南大区和首都雅温得的疫区难以提供安全饮用水和卫生保健设施，以及存在不利于安全水卫项目的文化习俗。
中部大区的Biyem-Assi卫生区位于首都雅温得的中心地带，人口稠密，没有足够的安全饮用水和环卫设施。如果不迅速采取控制措施，这可能使霍乱疫情迅速蔓延。
西南大区的受影响卫生区（Ekondo Titi、Bakassi和Mobonge）隶属于一个处于人道主义危机地带的群岛，持续面临武装冲突，不能排除向其他邻近卫生区输出霍乱病例的风险。安全限制、某些地区的地理可及性有限以及通信网络不佳致使无法定期更新流行病学信息且可能漏报病例。人口无法或难以获得安全饮用水和厕所设施，并且总体个人卫生条件不足。获得卫生保健的机会有限，患者可能不得不乘船长途跋涉去寻求治疗。
此外，受影响的西南大区与尼日利亚接壤，大量人口频繁地跨境流动。在北部大区，喀麦隆与尼日利亚的阿达马瓦州、博尔诺州和塔拉巴州接壤，这些州目前也受到霍乱疫情的影响。此外，存在进一步国际传播的风险，特别是向与尼日利亚和喀麦隆接壤的乍得共和国传播。因此，评估认为国家和区域两级存在高风险。全球一级风险较低。
世卫组织的建议
世卫组织建议改善对安全饮用水和环境卫生设施的获取、适当管理废物、遵循食品安全做法和促进个人卫生习惯，以防止霍乱传播。应当提供关键的公共卫生信息。
建议加强监测，特别是在社区一级。应在受疫情影响的地区实施适当的病例管理，包括改善获得医护的机会，以降低死亡率。有必要确保国家做好防范工作，以迅速发现和应对霍乱疫情，降低向新地区传播的风险。由于疫情发生在人口流动活跃的边境地区，世卫组织鼓励有关国家加强合作并定期共享信息。
根据目前获得的关于本次疫情的信息，世卫组织不建议对喀麦隆实行任何旅行或贸易限制。