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关于难民和移民健康需要了解的十个要点

2019年1月21日

全世界目前大约有6850万人流离失所,其中2540万人跨越国际边界寻求他国保护。移民和难民可能总体健康状况良好,但由于生活条件恶劣或被迫调整生活方式,他们可能会在过境或在收容国停留期间罹患疾病。

这是世卫组织欧洲区域今天发布的欧洲区域难民和移民健康问题的第一份报告的主要结论。该报告审查了1.3万多份文件,概述了关于世卫组织欧洲区域境内难民和移民健康状况的最新证据以及区内各国在增进难民和移民健康方面取得的进展。该报告是与意大利国家卫生、移民和贫困研究所合作撰写的。



Migrant vaccination

1. 难民和移民健康很重要

健康权是一项基本人权;难民和移民能够积极促进收容国和原籍国社会的发展;难民和移民卫生服务覆盖率低于其他人群可能会对广大民众的健康产生负面影响。


Hospital child refugees

2. 往往高估移民人数

一些欧洲国家公民对移民人数的估算比实际人数高三到四倍。实际上,几十年来,全球难民和移民占全球人口百分比一直较为稳定,约占世界人口3%。一些人感到难民纷纷涌入富裕国家,但事实上全球85%的难民集中在发展中国家。


Refugees camp

3. 移民和难民总体健康状况良好

但由于生活条件恶劣(例如营地住房和卫生条件差)或者生活方式的改变(例如缺乏食物和水)以及压力增加,他们在过境或在收容国停留期间可能会生病。


Emergency refugees

4. 难民和移民在获得医疗保健服务方面可能面临挑战

面临挑战的原因包括法律地位、语言障碍和歧视等。一些国家卫生战略可能完全忽视了难民和移民健康状况或者根本不提要为其提供卫生保健服务。


Refugees health

5. 除宫颈癌外,难民和移民罹患各种癌症的风险较低

但检出的癌症通常已为晚期,与收容国人口相比,他们的健康结局可能差得多。难民和移民的糖尿病发病率、患病率和死亡率也高于收容国人口。


Refugee baby

6. 原籍国卫生系统崩溃

在逃亡或移民之前或期间,因卫生条件恶劣和使用受污染的水,他们受到各种感染(细菌、病毒和寄生虫感染)和罹患疫苗可预防疾病的风险加剧。考虑到原籍地、过境地或目的地的恶劣环境可能会加剧难民和移民罹患传染病的风险,必须向难民和移民提供传染病(如结核病、艾滋病毒、肝炎)防治服务,此外,第一线医务人员必须了解该人群的健康风险。由于迁移可能会扰乱免疫接种计划,在罹患疫苗可预防疾病方面,难民和移民儿童是高风险人群。


Post-traumatic stress refugees

7. 与收容国人群相比,难民和寻求庇护者创伤后应激障碍问题看来较为普遍

由于漫长的寻求庇护程序和恶劣的社会经济环境(例如失业或孤独),难民普遍存在抑郁和焦虑问题。


Farmer

8. 劳务移民是全球最大的移民人群

2015年,欧洲区域约有12%的工人是移民工。在就业条件、工作场所健康危害以及获得社会保护和健康防护机会方面,情况相差很大。与非移民工人相比,男性移民工人工伤较多。


Refugee child

9. 没有父母或监护人呵护的儿童特别容易受到伤害

这些儿童面临健康和社会问题:在边境管制不严、存在侵犯儿童权利并且容易接触儿童的地方,儿童遭绑架、贩卖和剥削的风险较高。儿童还易遭受性剥削,抑郁症和创伤后应激障碍发生率也较高。


Social protection refugees

10. 便利难民和移民使用卫生系统

不论其法律地位如何,需要为所有难民和移民提供高质量和负担得起的卫生服务和社会保护;卫生系统应具有文化和语言敏感性,协助难民和移民解决沟通障碍问题;确保医务人员具备良好的设备和经验,能够诊断和管理常见感染和疾病;在负责移民健康事务的各部门中更好地开展工作;改进难民和移民健康数据的收集工作。