禽流感
2024年5月16日 | 问答
禽流感是一种由病毒引起的疾病，主要影响鸟类，但也可以影响包括人类在内的哺乳动物。它主要通过密切接触鸟类或受污染的环境（例如后院家禽养殖场和售卖鸟类的市场）而由受感染的鸟类传播给人类。也有从其他受感染的动物向人类传播的有限报告。
人类的症状从轻微到严重不等，在某些情况下可能致命。咳嗽、呼吸急促或呼吸困难、喉咙痛等呼吸道症状更常见，但也有报道非呼吸道症状，如疲劳和肌肉或身体疼痛。在接触受感染的动物或其环境的人群中也发现了无症状感染。
接触受感染的家禽(活禽或死禽)或受污染的环境(如农场或活禽市场)的人有接触禽流感病毒的风险。屠宰、拔毛、处理感染家禽尸体以及烹饪家禽，尤其是在家庭或后院环境中，也是危险因素。
哺乳动物也可能感染禽流感病毒。全球关于水貂、狐狸、猫等野生和家养动物发生禽流感以及最近在美利坚合众国的奶牛中发生禽流感的报告越来越多。从哺乳动物到人类的传播也有记录。
虽然迄今为止人类感染禽流感病毒的病例是有限和零星的，但居住于或到访发生鸟类或其他动物疫情的地区的个人应采取预防措施并监测其健康状况。如果您有流感样症状，请寻求当地卫生专业人员的护理。
在发生动物禽流感疫情的地区，应避免：
- 接触患病或死亡的动物
- 接触农场和动物市场的动物
- 进入可能屠宰动物的区域
- 接触任何似乎被动物粪便污染的表面
- 屠宰或食用生病的动物。
遵守良好的食品安全做法，例如避免生食奶、蛋及肉类；注意手卫生，包括定期用肥皂和水洗手。
如果您居住在或最近到访过在家禽、野鸟或其他动物中正发生禽流感疫情的地区，并且您出现流感样症状，如发热、咳嗽和呼吸困难，或结膜炎或其他不明原因的症状，请立即就医。向您的卫生保健服务提供者告知任何与患病或死亡动物的接触。
此外，采取保护措施：
- 戴上口罩，限制与他人接触；
- 采取呼吸道卫生做法：咳嗽或打喷嚏时遮掩口鼻，妥善处理用过的纸巾；
- 在室内时改善通风；
- 避免触摸自己的眼睛、鼻子和嘴。以及
- 经常用肥皂和水洗手。
- 只要烹饪得当，可以安全食用肉类产品和鸡蛋。请参见问题“如何安全地烹饪肉和蛋？”以获得详情。
- 食用来自禽流感疫情地区的生的或未熟透的肉类和鸡蛋是高风险的，应当避免。同样，也不应该食用生病或意外死亡的动物。
- 因其对消费者的潜在健康风险，应当避免食用生奶。世卫组织建议食用巴氏杀菌牛奶。如果无法获得巴氏杀菌牛奶，可将生奶加热直至沸腾以更安全地食用。
作为流感大流行防范工作的一部分，一些国家已经开发并许可了可用于禽流感病毒的疫苗。目前，人类感染禽流感的病例有限，不建议接种疫苗。
作为实施大流行流感防范(PIP)框架的一部分，世卫组织已与15家疫苗生产商达成协议，在发生流感大流行时，可获得未来大流行性流感疫苗生产的约10%的实时产量。将根据公共卫生风险和需要向各国分发这些疫苗。
季节性流感疫苗不能预防禽流感，但它可以减少同时感染禽流感和季节性流感病毒(双重感染)的可能性。
应妥善管理流感患者以预防重症和死亡。经实验室确诊的流感病毒感染患者，如病情进展、病情复杂或重症，或者临床症状不明显或轻症但患重症的风险增加，应尽快使用抗病毒药物(如奥司他韦)进行治疗。
世卫组织目前不建议与禽流感有关的旅行限制。但是，旅行者可以采取某些措施来降低感染风险。请参阅“人们可以如何保护自己免于感染禽流感？”
虽然在与受感染者密切或长期接触的某些情况下，可能会发生非常有限的禽流感病毒人际传播，但迄今尚未发现持续的人际传播(人与人之间的传播)。在2021年以来向世卫组织报告的28例人类病例中，尚未报告人际传播。