- B组链球菌的全球负担远远高出以往认知的程度，它与每年50多万例早产有关，并导致近10万例新生儿死亡、至少4.6万例死产和严重长期残疾。
- 虽然这种细菌对大多数带菌孕妇而言并无害处，但当它在怀孕、分娩期间或生命最初几周传给婴儿时，就会产生极为严重后果。
- 迫切需要新的疫苗来减少与B组链球菌相关的死亡，保护世界各地婴儿的生命和健康。
来自世界卫生组织（世卫组织）和伦敦卫生与热带医学学院的一份新报告揭示了B组链球菌在全球造成的惊人影响——这是一种可在子宫或出生时或生命最初几周传播的常见细菌——每年导致约15万例婴儿死亡、50多万例早产和严重长期残疾。
该报告紧急呼吁研发供孕产妇使用的B组链球菌疫苗，以减少由此造成的死亡，并强调该疫苗在世界所有地区都可能产生很高的成本效益，并带来重大健康收益。
世卫组织免疫、疫苗和生物制品司医学官员、报告作者Phillipp Lambach博士说：“这项新研究表明，B组链球菌是新生儿生存和福祉的一个主要且没有得到充分认识的威胁，给全球许多家庭带来了毁灭性影响。世卫组织与合作伙伴一起呼吁紧急开发一种供孕产妇使用的B组链球菌疫苗，这将对世界各国带来极大利好。”
这项新研究首次量化了B组链球菌对早产以及B组链球菌相关感染后可能出现的神经损伤（如脑瘫、听力和视力丧失）的重要影响。
已有几个B组链球菌候选疫苗正处在研发过程中。这些候选疫苗虽然已经研制了几十年，但目前还没有疫苗可用。
伦敦卫生与热带医学学院孕产妇、青少年生殖和儿童健康中心（MARCH）主任Joy Lawn教授是该报告的撰稿人，她说：“B组链球菌感染对每个受影响的家庭和每个国家都构成严重挑战。未来几年，孕产妇疫苗接种可以挽救数十万婴儿的生命，然而，这一建议的提出至今已有30年，世界依然没有可以提供的疫苗。现在是时候采取行动，用B组链球菌疫苗保护世界上最为脆弱的公民了。”
全世界平均15%的孕妇（每年近2000万）在阴道内存在B组链球菌，通常没有症状。然而它会由孕妇传播到子宫中尚未出生的婴儿，或者在分娩过程中传给新生儿。
目前，如果在妊娠期间发现该菌，在分娩过程中对产妇进行抗生素预防是预防新生儿B组链球菌病的主要手段。然而，即使在预防措施覆盖率很高的地区也存在重大健康风险，因为这种干预措施不太可能预防大多数与B组链球菌相关的死产、早产或出生后不久发生的B组链球菌病。
重要的是，B组链球菌的最大负担发生在低收入和中等收入国家，这些国家的筛查和分娩期抗生素预防很难落实，因此迫切需要获得疫苗。孕产妇B组链球菌感染死亡率最高的是撒哈拉以南非洲（约占全球负担的一半）以及东亚和东南亚。
喀麦隆公共卫生部降低孕产妇、新生儿和儿童死亡率国家多部门规划协调员Martina Lukong Baye博士也是报告撰稿人，她说：“针对B组链球菌的新型孕产妇疫苗将改变受影响最严重国家新生儿和孕产妇死亡率的下降趋势，特别是撒哈拉以南非洲，这些国家的死亡负担令人震惊。我们呼吁所有利益攸关方将此作为道德优先事项。”
报告呼吁研究人员、疫苗开发者和资助者加速开发一种有效且可供孕妇在定期产检时接种的B组链球菌疫苗。
据估计，如果70%以上的孕妇接种了B组链球菌疫苗，那么每年就可避免5万例以上与B组链球菌相关的死亡，以及逾17万例早产。报告称，如果疫苗价格合理，孕妇接种B组链球菌疫苗一年产生的净货币收益可高达170亿美元——累积数年。
该报告强调了一些重要的数据差距，这导致B组链球菌造成的死亡和疾病总负担存在某些不确定性。例如，各国往往对死产的传染性原因调查不足，这意味着B组链球菌带来的真正影响可能更大。
Debbie Forwood的女儿艾达在感染B组链球菌后胎死腹中。她说：“很难描述孩子去世时的悲痛程度，或随之而来的内疚感，以及这将如何永远改变你、你的家庭和你的人际关系。只有B组链球菌疫苗才能救Ada。当疫苗可以大规模推广时，我会流下泪水，为这种不公平而惊呼，因为疫苗的到来对她来说太迟了，对所有其他每年因为没有疫苗而遭受不必要痛苦和死亡的婴儿来说也太迟了。但我也会喜极而泣，因为在未来，会有更多的人活着，他们的家人将从人间地狱，即一个孩子的死亡中被拯救出来。”
本报告在关于B组链球菌的全球会议上发布，即由世卫组织和伦敦卫生与热带医学学院于2021年11月3日（星期三）至11月5日（星期五）联合举行的无乳链球菌病国际研讨会。这次会议旨在动员研究人员讨论如何缩小数据差距，加速科学研究，以减少这种威胁生命的细菌在全球范围内的影响。
欲获更多信息或提出采访要求，请联系Tilly Haynes（press@lshtm.ac.uk）和Laura Keenan（keenanl@who.int）及mediainquiries@who.int.
多媒体：
与本报告和无乳链球菌病国际研讨会相关的照片和有用资料可在此处查阅。
出版物详情：
解禁后世卫组织-伦敦卫生与热带医学学院联合报告详情。
解禁后《临床传染病》杂志副刊详情。
也可在此处查阅禁发的报告和《临床传染病》杂志副刊论文副本
编辑须知：
以数字表示的2020年B组链球菌年度负担
- 1970万名孕妇感染B组链球菌
- 51.8万例与B组链球菌相关的早产
- 39万例B组链球菌婴儿感染病例
- 9.1万例新生儿死亡
- 4.6万例以上死产
- 4万名婴儿患有由B组链球菌相关感染导致的神经损伤
关于报告和相关论文
《B组链球菌疫苗的全球价值》报告对当前B组链球菌负担的全球估计数作了更新。这些估计数于2017年由世卫组织与伦敦卫生与热带医学学院首次发布，并由比尔及梅琳达·盖茨基金会提供资助。根据丹麦和五个低收入和中等收入国家（阿根廷、印度、肯尼亚、莫桑比克和南非）的最新数据，这些新估计数首次包括了与B组链球菌相关的早产数据，以及B组链球菌感染幸存者神经发育障碍的风险。
与本报告相关并由来自6大洲的61位作者发表的九篇系列论文已发表在《临床传染病》杂志副刊上——“每个国家，每个家庭：全球B组链球菌病”。这些论文提供了有关B组链球菌的更多数据，以及B组链球菌病对家庭带来的高昂费用。由世卫组织牵头撰写的两篇论文揭示了疫苗接种的规划准备情况，以及市场规模和可持续性方面的更多信息。
本报告是世卫组织和包括伦敦卫生与热带医学学院在内的合作伙伴制定的“到2030年战胜脑膜炎”路线图的首份成果。
关于无乳链球菌病国际研讨会
无乳链球菌病国际研讨会（ISSAD2021）是关于“B组链球菌：为世界各地的每个家庭加快循证行动”的全球会议。该会由世界卫生组织和伦敦卫生与热带医学学院疫苗中心以及MARCH（孕产妇、青少年生殖和儿童健康）中心联合举办。会议将于11月3日（星期三）至11月5日（星期五）举行，可通过ISSAD.org免费在线注册。
关于伦敦卫生与热带医学学院
伦敦卫生与热带医学学院（LSHTM）是世界领先的公共和全球卫生研究、研究生学习和继续教育中心。LSHTM具有很强的国际影响力，在英国和世界各地有超过3500名员工和5000名学生，每年的研究收入达1.8亿英镑。
LSHTM是英国评级最高的研究机构之一，与冈比亚和乌干达的两所MRC（英国医学研究理事会）大学研究所合作，并荣获2016年度泰晤士高等教育奖。我们的使命是增进英国和全球的健康和卫生公平；携手合作，在公共和全球卫生研究、教育以及将知识转化为政策和实践方面取得卓越成就。
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关于世卫组织
世卫组织创立于1948年，属于联合国的一个机构，它将各国、合作伙伴和人民联系起来，以增进健康，维护世界安全，并为弱势人群服务——从而使世界各地的每个人都能达到最高健康水平。