世卫组织、儿基会和国际婴儿食品行动网（IBFAN）的一份新报告显示，尽管在阻止母乳代用品的有害营销方面做出了努力，但许多国家仍未能保护父母免受错误信息影响。
COVID-19大流行凸显了加强立法工作的必要性。应保护家庭免受关于母乳代用品安全性的虚假说法或激进的营销做法的影响。母乳有助于拯救儿童生命，能为婴儿提供抗体，增进婴儿健康，使其免受许多儿童疾病的危害。
世卫组织和儿基会鼓励妇女在COVID-19大流行期间继续母乳喂养，即使她们已确诊或疑似患有COVID-19，也应继续母乳喂养。研究人员继续对已确诊或疑似患有COVID-19的母亲进行母乳检测，但目前的证据表明，COVID-19不太可能通过已确诊或疑似患有COVID-19的母亲进行母乳喂养或通过用其挤出的母乳进行喂养而传播。母乳喂养的诸多好处远远超过与该病毒相关的潜在疾病风险。喂养婴儿配方奶不会更安全。
该报告分析了194个国家的情况，发现共有136个国家实行了与世界卫生大会通过的《国际母乳代用品销售守则》和随后通过的决议（合称《守则》）有关的某种形式的法律措施。国家越来越重视此《守则》。过去两年中，44个国家加强了营销规定。
然而，大多数国家的法律限制措施并没有完全覆盖卫生设施中发生的营销行为。只有79个国家禁止在卫生设施中推广母乳代用品，只有51个国家制定了关于禁止在卫生保健系统内分发免费或廉价母乳代用品的规定。
只有19个国家禁止母乳代用品生产商赞助科学和卫生专业协会开会。母乳代用品包括婴儿配方奶、后续配方奶和供36个月以下婴幼儿食用的生长奶。
世卫组织营养和食品安全司司长Francesco Branca博士指出，“大力促销母乳代用品，尤其是通过父母信任的卫生专业人员提供营养和健康建议，是改善全球新生儿和儿童健康的一大障碍。卫生保健系统必须采取行动，增强父母对母乳喂养的信心，使父母不受产业界影响，使儿童获得母乳喂养的关键好处。”
世卫组织和儿基会建议在出生之后头6个月期间进行纯母乳喂养，此后应继续母乳喂养至两岁或两岁以上，并辅之以其他有营养和安全的食品。
卫生系统捉襟见肘，母乳喂养面临威胁
与纯母乳喂养的婴儿相比，非母乳喂养的婴儿死亡率高13倍。然而，在0-6个月龄的婴儿中，目前只有41%的婴儿由纯母乳喂养，世卫组织各会员国承诺到2025年将此比例增加到至少50%。母乳代用品的不当营销继续影响在提高母乳喂养率方面的努力，COVID-19危机更加剧了这一威胁。
由于COVID-19危机，用于支持母乳喂养的卫生保健服务，包括咨询服务和熟练的哺乳支持服务，受到严重影响。在采取感染预防措施（如保持人际距离措施）之后，无法继续提供社区咨询和母亲们互助服务，这为母乳代用品行业利用危机提供了可乘之机，并降低了对母乳喂养的信心。
联合国儿基会营养事务负责人Victor Aguayo博士说，“随着COVID-19大流行疫情的恶化，卫生工作者被调用从事抗疫工作，卫生系统承受重压。这个时候，母乳喂养虽能保护数以百万计儿童的生命，但新母亲如果没有卫生人员的支持，就难以进行母乳喂养。我们必须比以往任何时候都要更加努力，确保各地每一位母亲和每一个家庭都能从训练有素的卫生保健工作者那里获得所需的指导和支持，从孩子出生一开始就进行母乳喂养。”
《守则》禁止一切形式促销母乳代用品行为，包括禁止广告促销、向卫生工作者送礼和分发免费样品等。不得在标签中宣传婴儿配方奶的营养和健康好处，也不得包含美化婴儿配方奶的图像。标签必须宣传母乳喂养优于配方奶，并应警示不进行母乳喂养的风险。
世卫组织和儿基会呼吁各国政府在COVID-19大流行期间紧急加强关于实施该《守则》的立法工作。另外，即使在紧急情况下，政府和民间社团也不应寻求或接受母乳代用品捐赠。
国际婴儿食品行动网全球理事会的Patti Rundall表示，“因担心传播COVID-19，母乳喂养受到了影响。在许多国家，母亲和婴儿在出生时就被分开，这使母乳喂养和肌肤接触变得困难，甚至不可能。但这样做毫无依据。与此同时，婴儿食品行业正在利用人们对感染病毒的恐惧，推广和分发免费配方奶和提供错误建议。他们声称这是人道主义捐赠，婴儿食品行业是值得信赖的合作伙伴。”
大多数国家监测和实施《守则》的力度不足。“母乳代用品销售：2020年各国实施国际守则状况报告”提供了关于国家执行情况的最新信息，指出哪些措施已经成为法律，哪些措施尚未成为法律。
鉴于卫生工作者在保护孕妇、母亲及其婴儿免受不当推广母乳代用品影响方面的重要作用，2020年报告广泛分析了禁止向卫生工作者和在卫生设施中推广母乳代用品的法律措施。
母乳喂养与COVID-19
迄今为止，尚未在任何确诊或疑似患有COVID-19的母亲的乳汁中检出COVID-19活性病毒。因此，COVID-19看来不太可能通过已确诊或疑似患有COVID-19的母亲进行母乳喂养或通过喂养所挤出的母乳而传播。
所以，确诊或疑似患有COVID-19的妇女如果愿意，可以进行母乳喂养。她们应该注意以下事项：
- 经常用肥皂和清水洗手或用含酒精成分的免洗洗手液洗手，尤其是在接触婴儿之前；
- 在与婴儿接触期间（包括喂养时）佩戴医用口罩；
- 打喷嚏或咳嗽时使用纸巾，然后立即扔掉纸巾，并再次洗手；
- 触摸物体表面后，例行清洁和消毒这些表面。
即使没有医用口罩的母亲也应遵循所列的所有其他预防感染措施，并应继续母乳喂养。
对编辑的说明
下载联合国儿基会和世卫组织的照片和B卷录像。在这里下载报告。
关于世界卫生组织
世界卫生组织是联合国系统内公共卫生领域的全球领导机构。世卫组织创立于1948年，与194个会员国共同在6个区域和150多个办事处开展工作，以增进健康，维护世界安全，并为弱势人群服务。本组织2019年至2023年的目标是确保全民健康覆盖受益人口新增10亿人，面对突发卫生事件受到更好保护的人口新增10亿人，健康和福祉得到改善的人口新增10亿人。
关于联合国儿童基金会
儿基会在世界上一些最艰苦地区开展工作，以帮助全球处境最不利的儿童。其工作遍及190多个国家和领土，努力为世界各地的每名儿童服务，并力争为所有人创造一个更美好的世界。关于儿基会及其儿童工作的更多信息，请访问www.unicef.org。欲获得关于COVID-19的更多信息，请访问www.unicef.org/coronavirus。并请在 Twitter和Facebook上关注儿基会。