Распространенность избыточного веса и ожирения в странах Европейского региона ВОЗ остается стабильно высокой, что способствует развитию диабета, рака, сердечно-сосудистых заболеваний и других опасных для жизни неинфекционных заболеваний (НИЗ). В то же время родители детей с избыточной массой тела или ожирением склонны недооценивать вес своих детей. Таковы выводы нового отчета ЕРБ ВОЗ, основанного на результатах шестого раунда исследования, проводимого в рамках Европейской инициативы ВОЗ по надзору за детским ожирением (COSI). Представленные в отчете данные свидетельствуют о том, что эпидемия ожирения в Европейском регионе ВОЗ демонстрирует тенденцию к стабилизации.
Инициатива COSI дает наиболее полное представление о физическом развитии детей, их образе жизни и поведении, связанном со здоровьем, в Европейском регионе ВОЗ. Отчет о шестом раунде инициативы COSI – первый отчет, который полностью основывается на данных, собранных после пика пандемии COVID-19. В нем представлены данные о массе тела и росте примерно 470 000 детей в возрасте 6–9 лет из 37 стран, а также дополнительная информация об отношениях в семье и влияющих на здоровье моделях поведения, касающаяся более чем 150 000 детей.
Многоуровневая угроза здоровью
В странах, участвующих в исследовании, каждый четвертый ребенок (25%) в возрасте 7–9 лет имеет избыточный вес (включая ожирение), а каждый десятый (11%) страдает ожирением. Мальчики (13%) чаще страдают ожирением, чем девочки (9%), причем уровни распространенности ожирения существенно различаются.
В большинстве участвующих в исследовании стран более чем каждый десятый, а в некоторых странах Южной Европы почти каждый пятый ребенок страдает ожирением.
Общая тенденция в целом остается стабильной, однако там, где имели место изменения, чаще наблюдается увеличение, а не уменьшение показателей.
Впервые в отчете инициативы COSI также представлены данные о худобе. Это служит напоминанием о том, что в ряде стран недоедание сосуществует с избыточным весом. Это двойное бремя неполноценного питания свидетельствует о сохраняющемся неравенстве между странами и внутри них.
Недооценка проблемы во всех странах
В отчете о шестом раунде инициативы COSI впервые представлены данные о восприятии этой проблемы родителями, указывающие на значительный разрыв в осведомленности о ней. В целом, почти две трети (66%) детей с избыточным весом воспринимаются своими родителями как дети с недостаточным или нормальным весом. Во всех странах, по которым имеются данные, более половины родителей детей с избыточным весом недооценивают вес своих детей.
Фрукты, овощи и заказ еды в интернете
По данным отчета инициативы COSI, только 46% детей ежедневно употребляют в пищу свежие фрукты и только 32% едят овощи не реже одного раза в день. Менее 5% соблюдают рекомендации ВОЗ о потреблении пяти порций фруктов и овощей в день.
По-прежнему широко распространено употреблению в пищу нездоровых продуктов: 41% детей едят сладости, 29% пьют сахаросодержащие газированные напитки и 16% употребляют соленые закуски более трех раз в неделю.
Пищевое поведение детей связано с их социально-экономическим положением: более здоровый рацион питания чаще встречается у детей родителей с высшим образованием, в то время как частое употребление сладких или соленых закусок более распространено в семьях с более низким уровнем образования родителей.
В рамках исследования COSI также впервые была проанализирована ситуация с заказом еды в интернете; пища, заказываемая онлайн, становится все более значимой частью рациона питания. В 18 странах, участвовавших в опросном исследовании, более половины семей редко или никогда не заказывают еду в интернете, но вплоть до 39% семей сообщают, что делают это хотя бы раз в месяц, что свидетельствует о тенденции к большему использованию готовых или доставляемых на дом блюд.
Физическая активность, экранное время и сон
Пятьдесят три процента детей добираются в школу активным способом – пешком, на велосипеде или на роликовых коньках, а 40% пользуются автотранспортом. Дети из семей с низким уровнем образования родителей чаще ходят в школу пешком или ездят на велосипеде; это свидетельствует о том, что использование активных способов передвижения отчасти определяется социально-экономическими условиями.
Почти все родители сообщают, что их дети участвуют в активных или энергичных играх не менее одного часа в день, что соответствует рекомендациям ВОЗ. Восемьдесят девять процентов детей спят не менее девяти часов в сутки, но менее половины (47%) – 10 часов в сутки.
Результаты исследования COSI подтверждают, что некоторые модели поведения лишь частично восстановились после пика пандемии COVID-19, а во многих странах по-прежнему широко распространен малоподвижный образ жизни. В будние дни в общей сложности 42% детей проводят не менее двух часов в день за экраном, тогда как в выходные этот показатель достигает 78%. Мальчики, как правило, проводят за экраном чуть больше времени, чем девочки; кроме того, больше времени за экраном проводят дети родителей с более низким уровнем образования.
Отсутствие универсального подхода и призыв к действию
"Данные шестого раунда инициативы COSI свидетельствуют о том, что, несмотря на стабилизацию показателей в некоторых странах, уровень распространенности избыточного веса и ожирения у детей по-прежнему высок и продолжает угрожать здоровью нынешнего и будущих поколений, что не может не вызывать тревогу", – сказал д-р Kremlin Wickramasinghe, региональный советник по вопросам питания, физической активности и ожирения (ЕРБ ВОЗ).
"Борьба с НИЗ остается приоритетным направлением в рамках второй Европейской программы работы ВОЗ на 2026–2030 гг. Усиление и более масштабное внедрение научно обоснованных мер по профилактике ожирения является важной частью этих усилий и имеет решающее значение для защиты здоровья и благополучия детей во всем Регионе", – заявил д-р Gundo Weiler, директор Отдела профилактики и укрепления здоровья (ЕРБ ВОЗ).
Рекомендации в отношении политики
Рекомендуемые ВОЗ меры по борьбе с проблемой ожирения включают:
- налогово-бюджетные меры, такие как введение налогов на сладкие напитки и продукты с высоким содержанием сахара, соли и трансжиров;
- введение ограничений на маркетинг вредных для здоровья продуктов и напитков, особенно тех, которые ориентированы на детей;
- четкая маркировка продуктов и повышение стандартов школьного питания;
- меры, способствующие физической активности и использованию активных способов передвижения.
Благодаря постоянному мониторингу, научно обоснованной политике и последовательной реализации мер, рекомендованных ВОЗ, страны Европейского региона могут остановить и обратить вспять эпидемию ожирения, обеспечив каждому ребенку возможность расти здоровым и полностью реализовать свой потенциал.

