Молодежь по всей Европе готовится к началу учебного года. Мы побеседовали с 16-летней Китти Макфарленд о повседневных трудностях жизни с состоянием, которое может развиться после COVID-19 (его также называют длительным COVID), и о том, как учебные заведения
могут защитить учащихся от его симптомов.
В марте 2020 года Китти Макфарленд была здоровой и спортивной 14-летней девушкой. Она занималась балетом, паддлбордингом, бегом и нетболом. Но потом она заразилась COVID-19.
Китти помнит, что у нее был только кашель и температура, как при гриппе, но ее мать Сэмми, которая заболела COVID-19 примерно в то же время, рассказывает о страшном моменте, когда ее дочь потеряла сознание. К счастью, через несколько дней острые симптомы
отступили и здоровье девушки, по-видимому, стало улучшаться. Примерно через месяц мать и дочь попробовали сделать совсем легкую разминку, но у Китти случился рецидив, и следующие восемь месяцев она была прикована к постели.
«В основном я чувствовала головокружение и сильную усталость. Я постоянно падала в обморок, у меня было сильное сердцебиение. Бывало так, что я просто сидела, и вдруг пульс у меня подскакивал до 190 ударов в минуту», – рассказывает Китти.
Кроме того, у нее развилась непереносимость глютена и появились сильные боли в брюшной полости, из-за которых девушка теряла сознание и несколько раз попадала в больницу.
«Иногда у меня не хватало сил, чтобы самостоятельно потреблять пищу, мне нужна была помощь. Иногда я даже стакан поднять не могла – такая была слабость. Это непросто признать, когда привыкла быть сильной и активной», – говорит
Китти. Из-за расстройства зрения и когнитивной функции она ощущала тошноту и изнеможение даже когда просто смотрела телевизор или пыталась написать текстовое сообщение. В этот период отцу девушки, Скотту, пришлось ухаживать и за Китти, и за ее матерью,
поскольку у обеих проявились симптомы длительного COVID.
Непризнанное состояние
К сожалению, в начале пандемии врачи еще мало знали о последствиях COVID-19 и не могли ответить Китти и ее матери на их вопросы по поводу здоровья, а советы, которые давали медработники, – проявлять больше активности – могли лишь ухудшить
состояние пациентов.
Китти до сих пор страдает от последствий длительного COVID. «Иногда мне бывает трудно говорить. В голове у меня каша, я не могу нормально построить предложение. Я часто заикаюсь. Каждый день все по-разному. Иногда я чувствую усталость и головокружение,
а иногда у меня путаются мысли, но ходить я могу. Иногда у меня все хорошо, мы можем пойти погулять, а на следующий день я могу опять оказаться в постели. Мне то лучше, то хуже – как будто бесконечные американские горки».
Перерыв в учебе
Из-за болезни Китти пришлось пропустить много занятий в школе. Учиться онлайн было очень сложно, а попытки сделать домашние задания приводили к обострению состояния. Когда возобновилось очное обучение, из-за плотного расписания в школе здоровье девушки
ухудшилось еще сильнее. В конечном счете в период подготовки к экзаменам родители перевели ее на домашнее обучение.
«Экзаменатор приходил ко мне домой, и так было намного проще. Сразу после экзамена я могла лечь, и это мне очень помогало».
Что дальше
Китти с матерью справляются с болезнью с помощью медикаментов и тщательного планирования своих занятий, но их расстраивает то, что изучение и признание их состояния никак не продвигается. Помимо научных исследований феномена длительного COVID, по мнению
Китти, необходим более гибкий подход к обучению молодых людей, страдающих длительным COVID, – например тем, кто испытывает усталость и проблемы со зрением, могли бы помогать очные тьюторы.
Кроме того, ей бы хотелось большего понимания со стороны сверстников и учителей. «Дети думают, мол, у меня такого никогда не будет, я еще не в таком возрасте, и у меня более сильная иммунная система. Но это не так. Мы с мамой были очень спортивными
и ничем не болели», – рассказывает Китти.
Ее мать Сэмми, которая в итоге основала в Соединенном Королевстве международный благотворительный фонд Long COVID Kids, выразила беспокойство в связи с тем, что проблема длительного COVID у молодых людей остается непризнанной: «Родители рассказывают
о том, как дети, переболевшие COVID-19, возвращаются к учебе, и у них обостряется аллергия, начинаются постоянные головные боли, тошнота, расстройство желудка, но их все равно отправляют учиться, потому что никто не знает, что это длительный COVID.
От этих детей требуют продолжать жить как обычно, им не дают времени на отдых. Это не вина родителей. Это отсутствие знаний и понимания проблемы».
Сэмми призывает учебные заведения адаптировать учебный процесс для учащихся с длительным COVID и одновременно с этим добивается принятия мер для повышения качества воздуха в учебных заведениях, а также выступает за ношение масок, чтобы предотвратить распространение
инфекций.
«Если этого не сделать, у нас будет целое поколение детей, рискующих всю жизнь прожить инвалидами. Сейчас мы видим, как у детей развивается длительный COVID после повторного инфицирования, хотя после того, как они переболели в первый, второй или
третий раз, таких симптомов не было. Учитывая количество повторных заражений, это вызывает сильную тревогу. Наш фонд, Long COVID Kids, призывает к проведению биомедицинских исследований и к активной профилактике».
Состояние после COVID-19: осознание проблемы, исследования и реабилитация
Осознание масштаба проблемы состояния, развивающегося после COVID-19, и связанной с ним нагрузки на системы здравоохранения в долговременной перспективе начинается только сейчас. Исследования показывают, что у 10–20% лиц, перенесших COVID-19, симптомы
могут сохраняться на протяжении нескольких недель, месяцев и даже лет после инфицирования, – а это миллионы людей по всему миру.
На данный момент о состоянии, развивающемся после COVID-19 у детей и молодых людей, известно очень мало; необходимы более тщательные исследования, особенно в странах с ограниченными ресурсами, чтобы выявить клинические характеристики этого состояния,
его распространенность и факторы риска, под действием которых у молодежи появляются определенные устойчивые симптомы.
ЕРБ ВОЗ вступает в партнерство с организацией Long COVID Europe – сетью объединений пациентов, которая с момента своего основания в прошлом году занимается сбором информации об этом состоянии и распространением ее среди заинтересованных сторон.
Кроме того, ЕРБ ВОЗ работает с группами пациентов над определением приоритетных областей, в которых необходимо действовать. Бюро обращается к правительствам и органам власти с призывом обратить пристальное внимание на длительный COVID и людей, страдающих
от этого состояния. Для этого необходимо следующее.
- Осознание проблемы: все службы должны иметь достаточное оснащение, никто из пациентов не должен остаться без внимания и в одиночку разбираться с системой, которая не готова или не способна признать это расстройство, в значительной степени ухудшающее состояние пациента.
- Исследования и сообщения: для понимания распространенности, причин и экономических последствий долговременного COVID требуются сбор данных и система сообщений о выявленных случаях, а также скоординированные исследования с полноправным участием пациентов.
- Реабилитация: эта экономически эффективная мера представляет собой инвестицию в восстановление здорового и производительного общества.