Радиация: защита от рака кожи

В большинстве случаев вредного воздействия ультрафиолета можно избежать. Отмеченный в последние десятилетия рост заболеваемости раком кожи тесно связан с профессиональным и рекреационным воздействием ультрафиолета. Чрезмерная подверженность УФ-излучению признается основной причиной вредного воздействия ультрафиолета на кожу, глаза и иммунную систему. В некоторых культурах загар рассматривается как желанный с косметической точки зрения эффект и считается символом физической привлекательности и хорошего здоровья. При этом, в загаре нет ничего здорового. Загар представляет собой защитную реакцию кожи от дальнейшего повреждения ультрафиолетом. Если бы люди принимали необходимые меры защиты от солнца, четыре пятых всех случаев рака кожи можно было бы избежать. И это – прекрасный пример ситуаций, когда простые меры предосторожности могут иметь решающее значение.

There are many physical and psychological benefits of outdoor activities. These need to be balanced with protecting the skin from the known adverse effects of UV radiation. Proper sun protection measures are outlined below.

Limit time in the midday sun

The sun's UV rays are the strongest two hours before to two hours after solar noon. To the extent possible, limit UV exposure during these hours, particularly during the spring and summer months. You can safely be outdoors in the early morning and late afternoon hours with a much-reduced risk of getting burnt.

Watch for the UV Index

The UV Index (UVI) is a measure of the level of UV radiation. The values of the index range from zero upward - the higher the UVI, the greater the potential for damage to the skin and eye, and the less time it takes for harm to occur. This important resource helps you plan your outdoor activities in ways that prevent overexposure to UV radiation. While you should always take precautions against overexposure, take special care to adopt UV radiation safety practices when the UV Index is 3 or above. UV index values for your region or particular location may be found, for example, on the websites of weather services, and on weather apps or on the SunSmart Global UV App, which also displays sun protection times.

Use shade wisely

Seek shade when UV radiation is the most intense. Keep in mind that shade structures such as trees, umbrellas or canopies do not offer complete UV protection. Don't forget that you are still exposed to UV from scattered radiation and reflections, especially in the snow, or in areas with bright surfaces like water surfaces, sandy beaches, or white buildings.

Wear protective gear

The best UV protection when outdoors is achieved with the use of clothing. A hat with a wide brim offers UV protection for the eyes, ears, face, and the back of the neck. Tightly woven clothes protect the skin, and wraparound style sunglasses that provide 100% UV-A and UV-B protection greatly reduce eye damage from sun exposure. 

Use sunscreen

Use broad-spectrum sunscreen on skin areas that cannot be covered by clothes. Sun protection is best achieved by seeking shade and wearing clothes rather than applying sunscreens. Sunscreens should not be used for extending time spent in the sun: while they can delay the onset of sunburn, they cannot completely block UV radiation. It is recommended to apply a broad-spectrum sunscreen (UV-A and UV-B protection) of at least SPF 30 liberally (3 to 4 heaped tablespoons for the entire adult body). Re-apply every two hours, in particular after sweating, swimming, playing, or exercising outdoors.

Avoid sunbeds

Sunbeds are designed to emit strong levels of UV radiation. There is a clear association between sunbed use and skin cancer. The beneficial effects of sunbed use, such as generation of vitamin D, are outweighed by the adverse effects. Therefore, sunbeds are best avoided entirely. Several countries have implemented legislation to ban or restrict the use of sunbeds.

Время года

Как правило, осторожность следует соблюдать в период с весны до ранней осени, когда солнечное излучение наиболее интенсивно. В тропиках и вблизи экватора в зависимости от типа кожи может быть необходимой круглогодичная защита от ультрафиолетового излучения.

Время суток

Ранним утром или в конце второй половины дня до поверхности Земли доходит небольшое количество ультрафиолетового излучения. Однако в полуденное время, т.е. за 2 часа до и через 2 часа после солнечного полудня, интенсивность ультрафиолетового излучения может быть очень высокой.

Время отпуска

Во время поездки в отпуск в солнечные регионы может возникать серьезный риск резкого и интенсивного воздействия ультрафиолетового излучения. В частности, для людей со светлой кожей такое периодическое воздействие является серьезным фактором риска развития рака кожи. Поэтому важно знать о чувствительности своей кожи к ультрафиолету и принимать соответствующие меры защиты.

Отражающие поверхности

Поверхности могут отражать УФ-излучение и тем самым усиливать интенсивность УФ-излучения до уровня, превышающего суточное пиковое значение УФ-индекса. Так, снег может отражать 90%, а белые фасады зданий — порядка 20% ультрафиолета. Принимайте меры по защите от ультрафиолета, особенно когда катаетесь на лыжах, занимаетесь водными видами спорта или проводите длительное время на светлом пляже.

Солнцезащитные кремы обеспечивают некоторую защиту кожи от вредного воздействия ультрафиолетового излучения. Тем не менее, они не полностью блокируют ультрафиолетовое излучение, и их следует использовать в сочетании с другими методами защиты, такими как избегание прямых солнечных лучей и ношение одежды. Помните, что цель нанесения солнцезащитного крема не в том, чтобы продлить время пребывания на солнце.

В состав солнцезащитных кремов входят физические или химические фильтры ультрафиолетового излучения. В то время как физические УФ-фильтры отражают или рассеивают УФ-лучи, химические УФ-фильтры поглощают УФ-излучение. Современные солнцезащитные кремы широкого спектра действия фильтруют УФ-излучение в диапазонах UVA и UVB. Индекс защиты от солнца (SPF) указывает на степень защиты от UVB-излучения, но не от UVA-излучения.

Рекомендуется пользоваться только солнцезащитными кремами, которые защищают как от UVA, так и от UVB и имеют индекс SPF не менее 30. Для обеспечения надежной защиты, солнцезащитный крем следует равномерно наносить толстым слоем на все открытые участки тела за 20-30 минут до выхода на улицу. Особое внимание следует уделять наиболее открытым участкам, таким как уши, нос, лоб и шея. Солнцезащитный крем следует наносить повторно каждые два часа, особенно после купания или потоотделения, поскольку нанесенный крем стирается при высыхании кожи. Использование бальзама для губ с индексом SPF защищает от рецидивов герпеса на губах.

Как показал ряд исследований, большинство людей не наносят солнцезащитный крем в достаточном количестве и не достигают указанного на упаковке индекса SPF.  Для получения заявленного производителем индекса SPF на поверхность тела взрослого человека необходимо нанести порядка 35 мл солнцезащитного крема. Лучше нанести слишком много крема, чем слишком мало.

Солнцезащитные кремы не следует путать с кремами после загара, которые увлажняют или успокаивают сухую и обгоревшую на солнце кожу. Лосьоны после загара не защищают от ультрафиолетового излучения и не восстанавливают повреждения ДНК, вызванные ультрафиолетовым излучением.

Одежда — наилучший барьер для солнечных лучей. Одежда в сочетании с широкополым головным убором, обувью и солнцезащитными очками — главные элементы летнего солнцезащитного арсенала. Эффективность одежды в защите от ультрафиолетового излучения определяется несколькими факторами. Эффективность обеспечиваемой тканью защиты от УФ-лучей зависит от таких характеристик, как дизайн одежды, структура ткани (трикотажный или тканый материал), размер пор, толщина волокон и состав материала. К другим факторам относят цвет ткани, наличие специальной обработки (например, пропитка ткани или введение в ее состав веществ, устойчивых к УФ-излучению), а также влажность одежды.

• Меньше всего ультрафиолета пропускают плотные тканые или трикотажные материалы.
• Ткани более темного цвета обычно блокируют больше ультрафиолетового излучения.
• Чрезмерно растянутая, влажная или изношенная одежда может иметь ослабленные солнцезащитные свойства.
• Синтетические волокна (лайкра, полиэфир), как правило, обеспечивают более высокую степень защиты, чем хлопок, особенно если одежда мокрая.

Некоторые производители предлагают специальные текстильные изделия с защитой от ультрафиолета (с маркировкой UPF). Индекс UPF указывает на обеспечиваемую предметом одежды степень защиты от ультрафиолетового излучения (как UVB, так и UVA). Это эквивалент индекса SPF солнцезащитного крема. Чем выше значение UPF, тем меньше УФ-излучения проникает через одежду и тем выше защита от солнечных ожогов и других вредных последствий УФ-излучения. Например, ткань с маркировкой UPF 50 блокирует 98% солнечных лучей и пропускает только 2% УФ-излучения (1/50). Такую одежду рекомендуется носить людям, занимающимся спортом или работающим на открытом воздухе.

Как и при воздействии на кожу, воздействие ультрафиолета на глаза аккумулируется на протяжении всей жизни и может привести к необратимым повреждениям. Солнцезащитные очки помогают лучше видеть и защищают здоровье глаз. Они уменьшают блики и улучшают контрастность, и с ними человек чувствует себя более комфортно при ярком свете. Цвет линз, степень их затемнения или цена очков ничего не говорят о том, насколько эффективно они блокируют ультрафиолетовое излучение. Способность солнцезащитных очков блокировать ультрафиолет может быть очень разной. Тем не менее, большинство солнцезащитных очков фильтруют большую долю ультрафиолетового излучения.

Для того чтобы солнцезащитные очки полностью защищали от ультрафиолетового излучения, линзы должны поглощать лучи UVA и UVB в диапазоне до 400 нанометров. Солнцезащитные очки с такими защитными линзами носят маркировку «UV400». Также рекомендуется задать продавцу вопрос о характеристиках фильтрации УФ-излучения, особенно при покупке солнцезащитных очков с коррекцией. Солнцезащитные очки, плотно прилегающие к лицу, обеспечивают повышенную защиту глаз и особенно рекомендуются тем, кто работает или занимается спортом на открытом воздухе.

Интенсивность ультрафиолетового излучения колеблется в широких пределах в зависимости от времени года и географической точки. Поэтому перед отправлением в поездку можно найти информацию об УФ-индексе в месте назначения и таким образом узнать об уровне интенсивности УФ-излучения. Люди часто недооценивают повышенный риск повреждения кожи и глаз под воздействием ультрафиолета во время отпуска в солнечных регионах. Помимо дискомфорта от солнечных ожогов, туристы также подвергаются особенно высокому риску долгосрочных негативных последствий для здоровья глаз и кожи, особенно старения кожи и онкологических заболеваний.

Да, дети более чувствительны к ультрафиолетовому излучению, чем взрослые, и поэтому нуждаются в особой защите. Солнечные ожоги в любом возрасте, но особенно в детском, увеличивают риск развития меланомы – самого опасного типа рака кожи. Кроме того, у детей больше времени для развития болезней с длительным латентным периодом, таких как онкологические заболевания, и значит – больше потенциально утраченных лет жизни и больше риска страданий в результате будущих нарушений здоровья.

Сами дети, как правило, не знают о вредном воздействии ультрафиолета, поэтому ответственность за защиту ребенка от краткосрочного и долгосрочного вреда УФ-излучения лежит на их родителях.

• Дети младше 12 месяцев всегда должны оставаться в тени.
• Никогда не оставляйте детей грудного или раннего возраста спать на солнце.
• Рекомендуйте детям на улице играть в тени.
• Следите за тем, чтобы дети на улице носили защищающую от солнца одежду, в том числе головной убор и солнцезащитные очки.
• Приучите своих детей пользоваться солнцезащитным кремом.
• Наносите солнцезащитный крем густым слоем и не реже одного раза каждые два часа! При нанесении солнцезащитного крема уделяйте особое внимание наиболее открытым частям тела ребенка, таким как лицо, шея, плечи, спина, колени и верхняя поверхность стоп.
• Не разрешайте детям или подросткам пользоваться шезлонгами.