Classification statistique internationale des maladies et des problèmes de santé connexes (CIM)
L'OMS avance dans la mise en œuvre et l'intégration de la CIM-11 et des classifications et terminologies médicales connexes
Genève, Suisse – Mai 2024 – En mai 2024, deux ans après l'entrée en vigueur officielle de la CIM-11, 132 États membres et régions sont à divers stades de mise en œuvre du nouveau système de classification. Plus précisément, 72 pays ont commencé le processus de mise en œuvre, y compris les efforts de traduction. De plus, 50 pays mènent ou étendent des projets pilotes de mise en œuvre, et 14 pays et régions ont commencé à collecter ou à rapporter des données en utilisant la codification CIM-11.
Coïncidant avec la sortie de la CIM-11 2024, trois nouvelles versions linguistiques de la CIM-11 ont été officiellement lancées. 10 langues, à savoir l'arabe, le chinois, le tchèque, l'anglais, le français, le portugais, le russe, l'espagnol, le turc et l'ouzbek sont disponibles, avec des traductions en cours dans 25 autres langues.
La version 2024 de la CIM-11 présente des détails diagnostiques améliorés et des outils numériques perfectionnés pour soutenir les systèmes de santé mondiaux.
La version 2024 de la CIM-11 comprend plus de 200 nouveaux codes pour les allergènes, offrant une plus grande précision et un détail diagnostique accru. De plus, les outils numériques et les API ont été considérablement améliorés. Cette version inclut la version candidate de l'outil WHO Digital Open Rule Integrated Cause of Death Selection (DORIS), désormais disponible en plusieurs langues, ainsi que des API mises à jour. Cette mise à niveau complète devrait améliorer et renforcer la qualité des informations sur les causes de décès dans tous les États membres, soutenant une meilleure gestion des données de santé et l'élaboration de politiques.
Pour faciliter la transition de la CIM-10 à la CIM-11, l'OMS a amélioré les tables de correspondance numérique avec des options de cartographie supplémentaires, offrant des références croisées et des guides complets. Ces améliorations visent à assurer un processus de migration plus fluide et plus efficace pour tous les pays.
D'ici 2024, l'OMS a fait des progrès significatifs dans la liaison de diverses classifications et terminologies médicales pour améliorer l'interopérabilité de la santé mondiale. Cela comprend la cartographie sans perte du MedDRA (Medical Dictionary for Regulatory Activities) pour faciliter la déclaration précise des informations liées aux médicaments, l'intégration de la nomenclature des dispositifs médicaux pour assurer la cohérence des systèmes de santé internationaux, et l'incorporation de la terminologie Orphanet pour améliorer la classification et la compréhension des maladies rares. De plus, l'OMS établit des approches pour la collaboration technique et les liens avec le MONDO Disease Ontology pour soutenir la classification précise des maladies, initie des efforts de conception avec LOINC (Logical Observation Identifiers Names and Codes) pour relier les observations de laboratoire et cliniques aux interventions, et explore des méthodes et des cadres potentiels pour la collaboration avec d'autres systèmes terminologiques afin d'améliorer la gestion globale de l'information sur la santé.
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La CIM sert un large éventail d'utilisations dans le monde et fournit des connaissances essentielles sur l'étendue, les causes et les conséquences des maladies et des décès humains dans le monde entier grâce aux données qui sont rapportées et codées avec la CIM. Les termes cliniques codés à l'aide de la CIM constituent la base principale de l'enregistrement des données sanitaires et des statistiques sur les maladies dans le cadre des soins primaires, secondaires et tertiaires, ainsi que des certificats de décès. Ces données et statistiques soutiennent les systèmes de paiement, la planification des services, l'administration de la qualité et de la sécurité, et la recherche sur les services de santé. Les orientations diagnostiques liées aux catégories de la CIM permettent également de normaliser la collecte des données et de mener des recherches à grande échelle.
Depuis plus d'un siècle, la classification internationale des maladies (CIM) constitue la base de statistiques comparables sur les causes de mortalité et de morbidité entre les lieux et dans le temps. Née au 19e siècle, la dernière version de la CIM, ICD-11, a été adoptée par la 72e Assemblée mondiale de la santé en 2019 et est entrée en vigueur le 1e janvier 2022.
Objectifs et utilisations de la CIM
En tant que classification et terminologie, la CIM-11:
- permet l'enregistrement, l'analyse, l'interprétation et la comparaison systématiques des données de mortalité et de morbidité recueillies dans différents pays ou régions et à différentes époques;
- assure l'interopérabilité sémantique et la réutilisabilité des données enregistrées pour différents cas d'utilisation au-delà des simples statistiques de santé, y compris le soutien à la décision, l'allocation des ressources, le remboursement, les directives et bien plus encore.
Points forts de la CIM-11
- Norme de données de santé légalement mandatée (Constitution de l'OMS et Règlements de Nomenclature).
- En vigueur depuis janvier 2022.
- Cadre conceptuel indépendant de la langue et de la culture.
- Intégration de la terminologie et de la classification.
- Solution numérique de bout en bout (API, outils, en ligne et hors ligne).
- Connaissances scientifiques à jour.
- Statistiques comparables et interopérabilité sémantique - depuis 150 ans.
- La CIM-11 est accessible à tous.
- La CIM-11 est distribuée sous la licence Creative Commons Attribution-NoDerivs 3.0 IGO.
- La CIM-11 permet, pour la première fois, le comptage des services et consultations de médecine traditionnelle.
- La 11e révision est plus extensive et a des implications plus importantes pour ce qui peut être fait avec la CIM, et comment, que toute révision depuis la 6e, en 1948.
Les cas d'utilisation de la CIM-11
Les utilisations de la CIM sont diverses et répandues, et une grande partie des connaissances sur l'étendue, les causes et les conséquences des maladies humaines dans le monde repose sur l'utilisation de données classées selon la CIM. En voici quelques exemples :
Certification et déclaration des causes de décès
Les causes de décès sont enregistrées sur des formulaires standardisés, analysées et rapportées selon les normes CIM, fournissant des tendances fiables à long terme sur la santé d'une population. Elles servent aussi à la surveillance épidémiologique à court terme, comme lors d'épidémies.
Codage et déclaration de la morbidité, y compris les soins primaires
Les maladies sont enregistrées et rapportées avec précision grâce à la CIM, couvrant tous les niveaux de soins. Ces données soutiennent la conception des politiques, la planification et la surveillance de la santé publique.
Casemix et Groupement de Diagnostics Relatifs (GDR)Les informations codées par la CIM sont utilisées pour l'allocation des ressources et les paiements forfaitaires de groupes homogènes.
Évaluation et surveillance de la sécurité, de l'efficacité et de la qualité des soins
La qualité des soins utilise les données CIM pour décrire la situation des patients, les résultats des traitements et les incidents, conformément aux recommandations de l'OMS sur la sécurité des patients.
Registres du cancer
Les registres de cancer fournissent des informations détaillées sur les patients, codées avec la CIM, incluant le type, la localisation, la propagation et le comportement des cancers.
Normes d'interopérabilité dans les lignes directrices numériques de l'OMS et pour la documentation numérique des certificats COVID-19 (DDCC)
La CIM-11 a combiné la structure de classification mise à jour avec ce qui était autrefois l'index de la CIM. De plus, elle a systématiquement redessiné les informations supplémentaires incluses dans la CIM-10 et plusieurs de ses dérivés, ainsi que d'autres nomenclatures et terminologies de l'OMS. En conséquence, la CIM-11 a une base terminologique large permettant aux utilisateurs de coder des termes cliniques dans les dossiers ainsi que dans d'autres documents, tels que les certificats de vaccination COVID-19. Grâce à sa conception multilingue et à l'environnement de traduction contrôlée, c'est un outil fiable pour la communication à travers les contextes, les frontières et les langues.
Résistance aux antimicrobiens (RAM)
La résistance aux antimicrobiens (RAM) représente une menace majeure pour la santé humaine avec des implications économiques et sécuritaires mondiales significatives. La CIM fournit les détails recommandés par le Système mondial de surveillance de la résistance aux antimicrobiens et de leur utilisation (GLASS). Cela permet l'enregistrement et le signalement de l'infection, de l'agent spécifique, et du niveau et type de résistance à certains médicaments.
Recherche et réalisation d'essais cliniques et d'études épidémiologiques
La comparabilité des informations codées dans plusieurs langues et avec des approches diagnostiques communes permet de regrouper les informations provenant de différents sites, à la fois au niveau mondial et local, pour la recherche et les essais. La CIM fournit tous les niveaux de détail nécessaires pour une documentation clinique et de recherche complète à travers les langues, les frontières et les contextes.
Évaluation du fonctionnement
La capacité à accomplir des tâches par soi-même et à participer à la vie quotidienne est un moyen de décrire, en résumé, le fonctionnement global d'une personne. Cela peut également être utilisé pour suivre la situation générale ou avant et après un traitement. La CIM comprend un ensemble de catégories de fonctionnement basé sur le schéma d'évaluation des incapacités de l'OMS (WHODAS2) permettant aux utilisateurs de calculer un score de fonctionnement.
Codage des affections de la médecine traditionnelle
La médecine traditionnelle est un domaine de soins de santé durable et important dans de nombreux pays. Pour mieux refléter cette réalité, la CIM-11 inclut un chapitre supplémentaire pour une utilisation optionnelle de codage double, intitulé «Affections de Médecine traditionnelle» . La CIM-11 permet, pour la première fois, de comptabiliser les services et consultations de médecine traditionnelle; de mesurer leur forme, fréquence, efficacité, sécurité, qualité, résultats, et coût; de les comparer à la médecine conventionnelle; et de réaliser des recherches grâce à des termes et définitions standardisés au niveau national et international. Ce chapitre supplémentaire est une sous-classification à usage optionnel et n'est pas destiné à la déclaration de mortalité. Le codage doit toujours inclure également une catégorie des chapitres 1-24 de la CIM.
CIM-11 réunions
Actualités
Mise en œuvre de la CIM dans les États membres de l'OMS
En savoir plus sur la CIM-11
Utilisation d'urgence des codes CIM pour l'épidémie de COVID-19
Depuis le début de la pandémie et en réponse aux demandes des États membres, l'unité des classifications et terminologies a progressivement activé des codes d'urgence pour la COVID-19 dans la CIM-10 et la CIM-11 après consultation avec les comités et groupes de référence pertinents du Réseau de la Famille des classifications internationales de l'OMS (WHO-FIC).
ICD-10
Tous les États membres se sont engagés à utiliser la version la plus récente de la CIM. 2022 est la première année où la CIM-11 est officiellement en vigueur
- ICD-10 Browser (Latest version, 2019)
- ICD-10 Training
- List of Official ICD-10 Updates
- FAQ on ICD
- ICD-10 Update platform (Archive)
Previous online versions of ICD-10:
- ICD-10 Browser (Latest version, 2019)
- ICD-10 2016
- ICD-10 2015
- ICD-10 2014
- ICD-10 2010
- ICD-10 2008
Tous les États membres se sont engagés à utiliser la version la plus récente de la CIM. 2022 est la première année où la CIM-11 est officiellement en vigueur.
- ICD-10 Browser (Latest version, 2019)
- ICD-10 Training
- List of Official ICD-10 Updates
- FAQ on ICD
- ICD-10 Update platform (Archive)
Previous online versions of ICD-10:
Historique de la CIM
Première Assemblée mondiale de la Santé
Convention du 30 avril 1948
Les délégués ont confié à l'OMS, comme l'une de ses fonctions, la tâche d'établir et de réviser les nomenclatures internationales nécessaires des maladies et des causes de décès, donnant à l'Assemblée mondiale de la Santé l'autorité d'adapter les règlements à cet égard, tels que les nomenclatures, pour examen et action, la Classification statistique internationale des maladies, des traumatismes et des causes de décès et les recommandations qui l'accompagnent, destinées à améliorer l'uniformité et la comparabilité internationales des statistiques de morbidité et de mortalité.
Révisions de la CIM sous les auspices de l'OMS
| Révision de la CIM | Mise en vigueur de la CIM | Adoption de la CIM |
| 6e Révision | mise en vigueur 1948 | adoptée 1948 (WHA1.36) |
| 7e Révision | mise en vigueur 1 janv. 1958 | adoptée mai 1956 (WHA9.29) |
| 8e Révision | mise en vigueur 1 janv. 1968 | adoptée mai 1966 (WHA19.44) |
| 9e Révision | mise en vigueur 1 janv. 1979 | adoptée mai 1976 (WHA29.34) |
| 10e Révision | mise en vigueur 1 janv. 1993 | adoptée mai 1990 (WHA43.24) |
| 11e Révision | mise en vigueur 1 janv. 2022 | adoptée mai 2019 (WHA72.15) |